БУЛЬБОТОМИЯ (лат. bulbus луковица, старое обозначение продолговатого мозга — bulbus cerebri + греч. tome рассечение) — операция перерезки проводящих путей продолговатого мозга. Б. впервые была осуществлена H. Н. Бурденко и Б. Н. Клосовским в 1935 г. Основанием для этой операции послужили экспериментальные исследования Б. Н. К досовского на собаках с перерезкой проводящих путей и разрушением ядерных образований ствола мозга (зрительных бугров или хвостатых тел, поражение которых наблюдается у людей при паркинсонизме, атетозе и хорее).

Место перерезки центрального пучка покрышки и рубро-спинального пучка. На схеме также изображены пирамидные и Экстрапирамидные проводящие пути: 1 — nucleus caudatus; 2 — кора головного мозга; 3 и 14 — tractus pyramidalis; 4 — thalamus; 5 — globus pallidus; 6 — corpus subthalamicus; 7 — substantia nigra; 8 — nucleus dentatus; 9 — cerebellum; 10 — tractus tegmentalis centralis; 11 — tractus rubrospinalis; 12— tractus olivocerebellaris; 13 — место перерезки; 15 — oliva inf.; 16 — pedunculus cerebellaris sup. Стрелками обозначены восходящие пути к коре головного мозга.

Перерезка над оливами центрального пучка покрышки и частью атрофированного рубро-спинального пучка в продолговатом мозге (рис.), к-рая была произведена больным с постэнцефалическим паркинсонизмом, двойным атетозом, торсионным спазмом и кожевниковской эпилепсией, показала, что эта операция не вызывает каких-либо угрожающих жизни симптомов. В ряде случаев у больных с постэнцефалическим паркинсонизмом и двойным атетозом было отмечено уменьшение гиперкинезов, ригидности, свободное пользование конечностями, улучшение речи.

См. такжеТрактотомия.

Библиография: Бурденко H. Н. и Клосовский Б.Н. Бульботомия, Вопр, нейрохир., № 1, с. 5, 1937; они же, Бульботомия, Труды 2-й сес. Нейрохир, совета, с. 246, М.— Л., 1938.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы виды