ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬ (синонимпатогенный раздражитель) — фактор окружающей или внутренней среды, вызывающий патологические изменения жизнедеятельности.

Термин «чрезвычайный раздражитель» впервые использовал И. П. Павлов в своих работах по физиологии высшей нервной деятельности для обозначения «чрезвычайных, очень большой интенсивности или в высокой степени необычного вида внешних раздражений», которые могут вызывать разнообразные острые расстройства нервных процессов (торможение ранее выработанных условных рефлексов, «уничтожение» условных рефлексов и процесса торможения, реакции пассивной защиты, оцепенение, «столбняк», «гипноз») в тех случаях, когда раздражитель имеет «огромную силу, при встрече с которой нет спасения ни в борьбе, ни в бегстве». При повторном воздействии чрезвычайный раздражитель может привести к хроническим патологическим состояниям коры головного мозга; в других случаях, напротив, постепенно стать индифферентными для организма. Иногда у животных на фоне разлитого торможения коры головного мозга чрезвычайный раздражитель может не усиливать процесс торможения, а производить противоположный эффект, который И. Павлов связывал с первичным воздействием раздражителя на подкорку и вторичным активирующим влиянием последней на кору.

Свойствами раздражителя, характеризующими его «чрезвычайность», И.П. Павлов считал необычную природу воздействия, угрожающего разрушением, уничтожением организма или причиняющего ему явный вред, очень большую интенсивность индифферентных по своему характеру раздражителей (например, световых, звуковых, вибрационных и др.), элемент внезапности раздражения. Чрезвычайными для организма могут стать самые обычные воздействия, если они ранее совпадали во времени с действием других безусловных раздражителей, носящих чрезвычайный, угрожающий характер.

Исследуя причины нервных и психических расстройств у людей, И. П. Павлов пришел к заключению, что такие расстройства также могут быть вызваны чрезвычайным раздражителем. Одни и те же чрезвычайные обстоятельства у одних лиц приводят к тяжелым нарушениям и в то же время для других лиц «с более сильной нервной системой» остаются без последствий. Таким образом, было сформулировано представление о том, что «чрезвычайность» раздражителя может зависеть не только от его объективных свойств, но и от особенностей («силы») корковых клеток индивида, на которые данный раздражитель воздействует. При этом имеют значение как врожденные конституциональные особенности нервной системы (ее типы), так и ее функциональное состояние в момент воздействия чрезвычайного раздражителя.

В дальнейшем представления И. П. Павлова о чрезвычайном раздражителе получили разностороннее развитие и в значительной мере послужили основой современных фундаментальных концепций общей патологии. Понятие «чрезвычайный раздражитель» приобрело более общий смысл и сблизилось с понятием «патогенный раздражитель», или «болезнетворный раздражитель». К чрезвычайному раздражителю стали относить не только воздействия окружающей среды, влияющие на организм, но и различного рода эндогенные факторы (очаги некроза, кровоизлияния, желчные камни, выраженные сдвиги физико-химических параметров внутренней среды и др.).

Чрезвычайными могут быть раздражители, обычные по своей природе, но выходящие по интенсивности за пределы диапазона физиологических приспособительных возможностей организма (очень высокие и низкие температуры, механические воздействия, острые психоэмоциональные перегрузки и др.). Обычный раздражитель может стать чрезвычайным также в связи с чрезмерной длительностью воздействия на организм или нарушением естественных биоритмов (длительное звуковое раздражение или полная тишина, одиночество, пребывание в темноте или на свету, вибрация, гипокинезия, перемены внешней температуры, запыленность воздуха, хроническое нервно-психическое перенапряжение и др.). В условиях постоянного воздействия на организм даже подпороговые но своей силе воздействия могут приобретать характер чрезвычайного раздражителя.

Результаты воздействия раздражителей на организм в большой степени зависят от условий, в которых они действуют. Так, одна и та же повышенная температура окружающей среды при низкой влажности может не вызывать никаких расстройств жизнедеятельности, а в условиях высокой влажности становится для организма чрезвычайной и приводит к гипертермии итепловому удару (см.). В других случаях условия смягчают патогенное действие раздражителя, вплоть до полного его устранения.

Исключительно большое значение имеют свойства самого организма, подвергающегося воздействию того или иного раздражителя,— его реактивность (см.Реактивность организма) и резистентность (см.Резистентность организма). В зависимости от видовой, возрастной, половой, конституциональной, индивидуальной реактивности одни и те же раздражители могут выступать в качестве чрезвычайных и вызывать тяжелые нарушения жизненных процессов вплоть до гибели организма, а в других случаях не влиять на организм или обусловливать лишь слабо выраженные расстройства. Иногда именно измененная реактивность организма приводит к тому, что самые обычные раздражители приобретают патогенные свойства. Эта зависимость особенно ярко проявляется на примере различных аллергических реакций (см.Аллергия). Чрезвычайными по своему проявлению могут быть и такие раздражители среды, которые в нормальных условиях не вызывают патологического эффекта, но обусловливают возникновение последнего при незавершенном клиническом выздоровлении. Тогда могут возникать патологические эффекты или рецидивы, проявляющиеся в той или иной степени.

Реактивность организма не имеет существенного значения лишь в тех случаях, когда организм подвергается воздействию исключительных, экстремальных разрушающих или повреждающих факторов, по своим свойствам или интенсивности превосходящих самую высокую степень сопротивляемости организма и его способность к адаптации.

Библиогр.:

Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем, М., 1975;

Давиденков С. Н. Неврозы, Л., 1963; Костюк П. Г. Физиология центральной нервной системы, Киев, 1977; Крыжановский Г, Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы, М., 1980; Общая физиология нервной системы, под ред. П. Г. Костюка и А. И. Ройтбака, Л., 1979; Павлов И. П. Полное собрание сочинений, т. 1—6, М.— Л., 1951 —1952; Философские и социальные проблемы медицины, под ред. Г. И. Царегородцева, М., 1966; Хананашвили М. М. Экспериментальная патология высшей нервной деятельности, М., 1978.

^


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиесделать матрицу судьбы