ДИПЛАЦИН,диплацина дихлорид (Diplacinum, Diplacini dichloridum; сп. А) — курареподобное вещество. 1,3-Бис-бета-платинециний-этокси)-бензола дихлорид, C26H42Cl2N2O6:

Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде.

Д.— периферический миорелаксант антидеполяризующего типа действия (см.Курареподобные вещества). Препарат блокирует н-холинорецепторы скелетных мышц, вследствие чего нарушается нервно-мышечная передача. Д. медленно всасывается из жел.-киш. тракта и не оказывает специфического действия при применении внутрь; при внутривенном введении Д. расслабляет мышцы лица, шеи, конечностей, живота, в больших дозах парализует функцию дыхательной мускулатуры и вызывает остановку дыхания. Эфир и фторотан усиливают действие Д. Ганглиоблокирующие свойства Д. менее выражены по сравнению стубокурарином (см.). В отличие от тубокурарина, Д. не освобождает гистамин из тканей и не вызывает спазма бронхов. Антагонистами Д. являются антихолинэстеразные препараты — прозерин, галантамин и др.

Применяют Д. в анестезиологии для расслабления мышц при длительных хирургических операциях, а также для уменьшения или снятия судорог при комплексном лечении столбняка. Вводят внутривенно в виде 2% р-ра. В дозе 1,5—2 мг/кг Д. расслабляет мышцы конечностей и живота, не вызывая остановки самостоятельного дыхания. При введении 4—5 мг/кг через 4—5 мин. полностью расслабляется мускулатура и наступает апноэ продолжительностью 20—30 мин. После восстановления самостоятельного дыхания расслабление мышц живота и конечностей сохраняется в течение нек-рого времени. Более продолжительная релаксация достигается при повторном введении 2/3 и 1/2 первоначальной дозы. Всего на операцию длительностью 1,5—2 часа расходуется 400—700 мг Д. (20—35 мл 2% р-ра). При необходимости прекращения действия Д. внутривенно вводят 0,5—0,7 мг сульфата атропина, а через 1,5—2 мин.— 1,5 мг прозерина. Возможна рекураризация.

Для уменьшения судорог при столбняке Д. вводят в вену повторно (при искусственной вентиляции легких).

Применять Д. можно только при интубационной наркозе и при наличии условий для проведения искусственного дыхания.

Д.противопоказан при миастении. При тяжелом нарушении функции печени и почек и людям в старческом возрасте препарат применяют с осторожностью.

Форма выпуска: 2% р-р в ампулах по 5 мл. Сохраняют в защищенном от света месте при температуре не ниже 5°.

См. такжеМиорелаксанты.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиепрограммы матрица судьбы