ЭЛИМИНАЦИОННЫЕ ПРОБЫ (латинский eliminare выносить за порог, удалять) — один из методов этиологической диагностики аллергических болезней, основанный на прекращении контакта больного с предполагаемым аллергеном и оценке возникающих при этом изменений течения болезни.
Элиминационные пробы были известны еще в глубокой древности. Так, Ибн-Сина писал о значении изменения климата при лечении больных с клиническими проявлениями бронхиальной астмы.
Некоторые больные, страдающие аллергической болезнью, зная, какой аллерген ее вызывает, исключают контакт с ним и тем самым предупреждают ее развитие. Так, больныеполлинозом (см.) уезжают из места, где проживают, на время цветения тех видов растений, пыльца которых вызывает у них болезнь; при пищевойаллергии (см.) больные исключают из питания продукты, являющиеся, по их наблюдениям, причиной развития у них аллергии. Когда больной не может сам выявить аллерген, вызвавший у него болезнь, врач-аллерголог выявляет его с помощью элиминационных проб и других диагностических тестов.
Элиминационные пробы заключается в том, что врач-аллерголог, последовательно исключая тот или иной аллерген, наблюдает за изменением аллергической реактивности у больного. Особенно широко применяют элиминационные пробы для выявления пищевой, лекарственной и некоторых видов бытовой аллергии. Элиминационые пробы при пищевой аллергии заключается в назначении больному так называемой элиминационной диеты: из пищи последовательно исключают те продукты, которые больной и врач-аллерголог предполагают в качестве аллергена. В некоторых случаях это приводит к исчезновению признаков болезни, что является основанием для установления ее причины. Например, у детей раннего возраста сильными пищевыми аллергенами являются коровье молоко и куриные яйца. Исключение их из пищи нередко приводит к исчезновению признаков болезни. При пылевой аллергии элиминационные пробы сводится к очищению квартиры от пыли или удалению предметов, являющихся источником пыли (ковры, мягкая мебель, книги и др.); при бытовой аллергии (к волосам и перхоти животных, дафниям) — к удалению из квартиры животных (кошек, собак, морских свинок, кроликов, птиц), аквариумов. Элиминационные пробы для больных лекарственнойаллергией (см.) является прекращение употребления лекарственного средства, которое, по предположению больного или по мнению врача, вызвало аллергию. Подобные элиминационные лекарственные пробы проводят с антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой, сульфамидными препаратами и др. При профессиональной аллергии элиминационные пробы сводится к временному отстранению от работы.
См. такжеПровокационные пробы.
Библиогр.: Адо А. Д. Общая аллергология, М., 1978; А до А. Д. и Богова А. В. Эпидемиология аллергических заболеваний, М., 1975; Пыцкий В. И., Адрианова Н. В. и Артомасова А. В. Аллергические заболевания, М., 1984; Blackley С. Н. Experimental researches on the causes and nature of catarrhus aestivus (hay fever or hay-asthma), L., 1873.
А. Д. Адо.
^
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрицы судьбы отзывы