ФОТОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА — лекарственные средства, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.

Свойствами Ф. с. обладают препараты, содержащие фурокумарины —аммифурин (см.),бероксан (см.),псорален (см.), а также пуфален, 8-метоксипсорален, 4,5,8-триметил-псорален. Фурокумарины усиливают реакцию кожи на УФ-облучение с последующей ее гиперпигментацией. Этот эффект называют кожной фоточувствительной реакцией. Фурокумарины уменьшают пигментные поражения кожи, напр, прилейкодерме (см.). Их используют также для лечения пролиферативных заболеваний кожи —псориаза (см.),экземы (см.). Указанные свойства фу-рокумаринов обусловлены их способностью взаимодействовать с нуклеиновыми к-тами и вызывать вследствие этого не только повышение чувствительности кожи к УФ-лучам за счет стимуляции процесса образованиямеланина (см.), но и нормализацию процессов пролиферации клеточных элементов кожи. Фурокумарины при УФ-облучении взаимодействуют с тиминовыми основаниями ДНК. При этом происходит образование «мостиков» между отдельными цепями ДНК, в результате чего ослабляется процесс репликации ДНК и снижается частота митозов в клетках эпидермиса. Синтез РНК и белка не изменяется.

Ф. с.используют для целей фото-химиотерапии (PUVA-терапии) при псориазе,нейродермитах (см.),витилиго (см.), грибовидном микозе (см.Микоз грибовидный),алопеции (см.). Фотохимиотерапия включает применение Ф. с. и длинноволнового (320—400 нм) УФ-облучения (см.Ультрафиолетовое излучение). При псориазе в качестве Ф. с. назначают обычно 8-метоксипсорален (по 0,6 мг/кг внутрь). В максимальных количествах этот препарат накапливается в коже через 2—3 часа после приема, в связи с чем УФ-облучение целесообразно приурочивать к этому периоду.

В качествепобочных эффектов Ф. с. чаще всего вызывают диспептические расстройства, головную боль, тахикардию, боли в области сердца. Выраженность побочных эффектов может быть ослаблена снижением дозы препаратов или временным перерывом в лечении. Длительное использование фотохимиотерапии может сопровождаться повреждениями хрусталика.

Ф. с.противопоказаны при гипертонической болезни, тиреотоксикозе, туберкулезе, заболеваниях крови, печени, почек и ц. и. с.

Библиогр.: Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 191, М., 1984; Hаrber L. С. а. Вickers D. R. Photosensitivity diseases, Principles of diagnosis and treatment, Philadelphia, 1981.

^


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы людей