ГЕМОГЛОБИНОФИЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ (син. гемофильные бактерии)— род бактерий Haemophilus, объединяющий 16 видов, сем. Brucellaceae, порядка Eubacteriales.

Г. б. имеют большое значение в патологии человека и теплокровных животных, вызывая заболевания дыхательного тракта, мозговых оболочек, конъюнктивы, гениталий, эндокарда, костной ткани и др.

Название «Haemophilus» (греч, haima кровь + philos любитель, друг) возникло в связи с тем, что Р. Пфейфферу (1892) удалось добиться роста выделенных им бактерий только при добавлении в питательную среду крови или гемоглобина. Позднее было установлено, что для роста Н. influenzae необходимы два фактора — термостабильный X (гемин или его дериват) и относительно термолабильный V (разрушающийся в течение 15 мин. при t° 120°). Последний содержится в клетках многих животных и растительных тканей, а также в бактериях. Родовое название «Haemophilus» сохранилось для бактерий, к-рым необходим один из двух или оба фактора роста. Роль X-фактора могут выполнять разные темы (железосодержащие порфириновые компоненты), а также протопорфирин, который Н. influenzae может превращать в гем. Свойствами V-фактора обладает НАД или НАДФ, которые играют важную роль в механизме переноса энергии.

Г. б.— кокковидные или палочковидные клетки размером 0,2—0,3 X 0,5—2,0 мкм, располагающиеся в мазках поодиночке или парами, а иногда в виде коротких цепочек и групп, встречаются также нитевидные формы. На плотной среде образуют мелкие, круглые, бесцветные колонии не более 1 мм в диаметре. Г. б.— грамотрицательны, медленно окрашиваются большинством анилиновых красок (10% водным фуксином в течение 10 мин., метиленовым синим — 5 мин.); часто наблюдается заметная тенденция к биполярной окраске. Неподвижны, спор не образуют, у отдельных видов некоторые штаммы образуют капсулу.

Г. б.— аэробы (факультативные анаэробы), оптимальная температура роста 37°, pH 7,2—7,8. Они ферментируют ряд углеводов с образованием кислоты, но без газа. Желатину не разжижают, некоторые штаммы отдельных видов образуют индол.

Отношение разных видов Г. б. к X- и V-факторам служит основой для их дифференцирования, т. к. имеются виды X- и V-зависимые (Н. influenzae, H. aegyptius, H. suis, H. haemolyticus; H. gallinarum), только V-зависимые (H. parahaemolyticus) и только X-зависимые (H. aphrophilus, H. influenzae murium, H. ovis, H. ducreyi, H. haemoglobinophilus, H. vaginalis). У двух видов (H. putoriorum, H. citreus) потребности в этих факторах еще точно не определены,

H. piscium нуждается в фосфотиамине.

Основными питательными средами для выделения и культивирования Г. б. служат кровяной агар, «шоколадный» агар, агар Левинталя и агар Файлдса. Для исследовательских целей применяют среды, в которые добавляют гематин (X-фактор) и дрожжевой экстракт или чистый НАД (V-фактор).

Основные представители гемоглобинофильных бактерий:

1. Н. influenzae впервые выделена М. И. Афанасьевым в 1891 г. и Р. Пфейффером в 1892 г. (син.: Influenzabacillus, Bact, influenzae, H. meningitidis cerebrospinalis septicaemiae, Coccobacillus pfeifferi, палочка инфлюенцы); до 1933 г. ее считали возбудителем гриппа. Н. influenzae патогенна только для человека. Для мелких лабораторных животных в естественных условиях непатогенна, но при внутримозговом и внутрибрюшинном введении с муцином мышам микробы размножаются и проникают в кровь. У обезьян при интратрахеальном введении культуры развивались бронхиолит и Геморрагическая бронхопневмония, а также менингит.

Н. influenzae играет важную роль в патологии человека как возбудитель острых заболеваний (менингит, пневмония, бронхит, ларингит с эпиглоттитом, эндокардит, конъюнктивит, гнойный артрит, остеомиелит, перитонит и др.) и как причина вторичных (при вирусных и других инфекциях) хрон. процессов в бронхах и легких, воспаления среднего уха, болезней зубов и др.

Потенциальную патогенность Г. б. для человека связывают с наличием у них капсулы, но бескапсульные штаммы также бывают патогенны. У Н. influenzae капсула состоит из полисахаридов, которые определяют ее типоспецифичность.

В серол, реакциях капсульные штаммы были разделены на 6 типов: а, b, с, d, e, f. Наиболее патогенным является тип b. Капсульные полисахариды, за исключением субстанций типа d и с, содержат фосфор. Существует связь между содержанием типоспецифического полисахарида и вирулентностью штамма.

2. H. aegypticus (син.: Bact.aegyptiacum, H. conjunctivitidis, Bacillus Koch—Weeks) впервые описана Р. Кохом в 1883 г. и Уиксом (J. Е. Weeks) в 1886 г. как возбудитель острых конъюнктивитов человека в странах с теплым климатом (см.Коха — Уикса бактерия).

Кроме вышеуказанных общих свойств, микробы этого вида, в отличие от других, обладают способностью агглютинировать эритроциты человека, морских свинок, коров и кур, а также отличаются по антигенным свойствам от Н. influenzae [Питтмен и Дейвис (М. Pittman, D. Davis), 1950].

3. H. parainfluenzae — нормальный обитатель верхних дыхательных путей человека и кошки. Обычно непатогенна, но изредка вызывает подострый эндокардит. Различают капсульные и некапсульные формы. Отличается от Н. influenzae по антигенным свойствам.

4. H. haemolyticus часто обнаруживается в носоглотке здорового человека. Выделена у людей, больных подострым бактериальным эндокардитом. Роль в патологии человека окончательно не выяснена. Основная отличительная черта — способность образовывать бета-гемолизин.

5. H. parahaemolyticus обычно обнаруживается в верхних дыхательных путях человека. Этому микробу часто приписывают этиол, роль при остром фарингите и подостром эндокардите. Клетки и колонии у него крупнее, чем у Н. influenzae. Вызывает гемолиз.

6. Н. ducreyi (син.: Вас. ulceris cancrosi Kruse, Coccobacillus ducreyi Neveu-Lemaire, Bact, ulceris cancrosi) выделена в 1889 г. Дюкреем (A. Ducrey). Является возбудителем мягкого шанкра у человека, к нему восприимчивы обезьяны, но не восприимчивы мелкие лабораторные животные (см.Мягкий шанкр).

7. H. aphrophilus выделен из крови и клапанов сердца людей, больных эндокардитом [Кайрат (Khairat), 1940].

8. H. vaginalis вызывает вагиниты у человека [Гарднер и Дьюкс (Gardner, Dukes), 1955]. Изучен мало.

Библиография: Лунева О. К. Значение палочки инфлюэнцы и пневмококка при хронической бронхиальной инфекции, Журн, микр., эпид, и иммун., Js6 11, с. 65, 1971, библиогр.; Порубинов-ская Й. М., Климанская Е. В. и Жуковский А. М. Изучение роли бактериальной инфекции при хронических заболеваниях легких у детей, Педиатрия, № 7, с. 8, 1974, библиогр.; Руководство по микробиологической диагностике инфекционных болезней, под ред. К. И. Матвеева, с. 345, 402, М., 1973; Alexander H. E. The haemophilus group, в кн.: Bacterial a. mycotic infections of man, ed. by R. J. Dubos a. J. G. Hirsch, p. 724, Philadelphia—Montreal, 1965, bibliogr.; Alexander H. E. a. Leidy G. Treatment of type-specific hemophilus influenzae infections m infancy and childhood, J. Pediat., v. 20, p. 673, 1942; Ber-gey’s manual of determinative bacteriology, ed. by R. Ё. Buchanan a. N. E. Gibbons, Baltimore, 1975, bibliogr.; Pittman M. Variation and type specificity in the bacterial species hemophilus influenzae, J. exp. Med., v. 53, p. 471, 1931; Pittman M, a. D e v i s D. J. Identification of the Koch—Weeks bacillus (Hemophilus aegyptius), J. Bact., v. 59, p. 413, 1950; T u r k D. G. a. M a y J. R. Hemophilus influenzae, L., 1967; Wood W. B. The hemophilus — bordetella group, в кн.: Microbiology, ed. by B. Davis, p. 794, N. Y., 1969.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судеб совместимость