ГИПОПИТУИТАРИЗМ (греч. hypo-+ лат. [glandula] pituitaria гипофиз) — клинический синдром, обусловленный недостаточностью функции гипофиза или гипоталамуса с уменьшением или прекращением продукции тройных гормонов передней доли и антидиуретического гормона.

Наиболее частыми причинами Г. являются опухоли гипофиза и среднего мозга, нарушения эмбрионального развития гипофиза, сосудистые нарушения, дистрофические, воспалительные процессы, а также операции на гипофизе или радиационные воздействия при лечении его гиперфункции.

Механизм развития Г. связан с выпадением одного (Г. парциальный, частичный) или нескольких тройных гормоновгипофиза (см.) или соответствующих имгипоталамических нейрогормонов (см.), регулирующих деятельность желез внутренней секреции. Напр., при недостаточности тиреотропного гормона наблюдается атрофия щитовидной железы и развитие вторичного гипотиреоза, при недостаточности гонадотропного гормона развиваются явлениягипогонадизма (см.). Недостаточность антидиуретического гормона приводит к развитию несахарного диабета (см.Диабет несахарный).

Клиническая картина Г. зависит от степени недостаточности функции гипофиза. При этом может наблюдаться похудание, сухость и атрофия кожи, появление слизистых отеков, выпадение волос, атрофия половых органов, молочных желез у женщин, аменорея; при недостаточности антидиуретического гормона — жажда, полиурии. При дефиците соматотропное гормона наблюдается задержка роста, нарушение анаболических процессов. Недостаток АКТГ приводит к развитию вторичного гипокортицизма, напр, центральная формааддисоновой болезни (см.). Дефицит всех тройных гормонов передней доли гипофиза вызывает так наз. пангипопитуитаризм. Течение Г. хрон., в период интеркуррентных заболеваний отмечается усиление недостаточности гипофиза.

Для выявления Г. используются различные методы определения содержания гормонов передней доли гипофиза в крови (чаще с помощью радиоиммунол. методов), а также определение содержания гормонов щитовидной, половых и надпочечных желез. Содержание этих гормонов в крови при Г. понижено.

Г. является характерным клин, синдромом для таких заболеваний, какгипофизарная кахексия (см.), гипофизарный нанизм (см.Карликовость), при изолированном выпадении тиреотропного гормона (см.Гипотиреоз).

Лечение, прогноз и профилактика зависят от течения основного заболевания.

См. такжеАпитуитаризм.

Библиография: Руководство по эндокринологии, под ред. Б. В. Алешина и др., М., 1973, библиогр.; Textbook of endocrinology, ed. by K. H. Williams, Philadelphia, 1974.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица про судьбу