ГИСТИОЦИТОМА (histiocytoma; греч. histion парус, ткань + kytos сосуд, клетка + -oma; син.:гистиоцитоксантома, ксантофиброма, гистиоцитома кожи, невоксантоэндотелиома) — доброкачественная опухоль соединительнотканного происхождения. Г. нередко описывается совместно с ангиофибромами, к к-рым эта опухоль, по-видимому, близка.

Микроскопическое строение гистиоцитомы (а), расположенной в дерме: 1 — атрофичный эпидермис; 2 — клетки Тутона; 3 — клетки опухоли; б — клетка Тутона при большем увеличении.

Макроскопически Г. представляет собой возвышающийся над кожей плотный, безболезненный узел (диам, до 1—2 см), на разрезе розовато-желтоватого цвета. Микроскопически под атрофичным эпидермисом определяется нечетко отграниченная от окружающей ткани опухоль, состоящая из множества клеток различной формы и размеров. Встречаются мелкие клетки с темными ядрами и очень скудной базофильной цитоплазмой, клетки типа эпителиоидных с пенистой цитоплазмой, содержащей жир (обычно двоякопреломляющий), и множество гигантских клеток Тутона (рис.). Это очень крупные клетки с многочисленными ядрами, располагающимися в виде кольца или полукольца вокруг базофильного участка цитоплазмы в центре клетки. Периферический отдел цитоплазмы светлый, пенистого вида, содержит двоякопреломляющие липиды. Обнаруживаются также скопления типичных ксантомных клеток, значительное количество сосудов капиллярного типа и нежная рыхлая фиброзная ткань, кое-где с наличием ритмичных структур, близких к муаровым. Фиброзирование Г. значительно реже, чемангиофибромы (см.), опухоль содержит мало гемосидерофагов и этим несколько отличается от ангиофиброксантомы. Растет медленно. Малигнизируется исключительно редко.

Опухоль обычно солитарная, но иногда бывает множественной, встречается одинаково часто у мужчин и женщин. В отличие от ангиофибромы, излюбленной локализацией к-рой является кожа нижних конечностей, Г. располагается преимущественно на коже головы, особенно на лице, но может появиться на любом другом участке тела. Нередко развивается у детей и юношей, но иногда возникает и в пожилом возрасте. Этиология неизвестна. Лечение — иссечение; как правило, рецидивы не возникают. Прогноз благоприятный.

См. такжеОпухоли.

Библиография: Hиeми К. М. Доброкачественные фиброгистиоцитарные опухоли кожи, пер. с англ., М., 1973, библиогр.; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смольянникова, с. 89, М., 1976, библиогр.; Смольян-ников А. В. Морфологическая диагностика опухолей мягких тканей, М., 1969, библиогр.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрицу судьбы предназначение