ГОРМОНАЛЬНО-АКТИВНЫЕ ОПУХОЛИ — опухоли желез внутренней секреции, сопровождающиеся избыточным выделением гормонов или гормонально-активных продуктов их биосинтеза.

Г. о. могут возникнуть во всех железах внутренней секреции. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Избыточное выделение гормонов Г. о. определяет их клиническую картину, к-рая выражается гиперфункцией соответствующей железы.

Избыточная гормональная активность характеризует как доброкачественные, так и злокачественные опухоли желез внутренней секреции, она наблюдается и в опухолях, развивающихся из эктопированной ткани желез.

Г. о. гипофиза считают эозинофильную аденому, определяющую развитиеакромегалии (см.) игигантизма (см.), базофильную аденому, характеризующуюся избыточным выделением адренокортикотропина и клиникойИценко—Кушинга болезни (см.).

Г. о. щитовидной железы характеризует тиреотоксическую аденому, сопровождающуюся избыточным выделением тироксина и трийодтиронина и выраженными явлениямитиреотоксикоза (см.).

Г. о. околощитовидных желез выделяют значительные количества паратгормона и определяют клиникугиперпаратиреоза (см.).

Г. о. поджелудочной железы могут быть двух типов: образованная B-клетками островков поджелудочной железыинсулома (см.) и образованная A-клеткамиглюкагонома (см.).

Г. о. коры надпочечников морфологически и функционально различны, что определяется сложностью строения этой железы. К ним относится:кортикостерома (см.), характеризующаяся избыточным выделением глюкокортикоидов и минералокортикоидов и клинически выражающаяся синдромом Иценко—Кушинга;андростерома (см.) с избыточным выделением андрогенов и клиникойадреногенитального синдрома (см.); кортикоэстерома с избыточным выделением эстрогенов и клиникой феминизации; альдостерома (см.) с выделением избыточного количества альдостерона и развитием первичногогиперальдостеронизма (см.).

Г. о. мозгового слоя надпочечника:феохромоцитомы (см.) и феохромобластомы (злокачественный вариант феохромоцитомы).

Г. о. яичников разделяются на опухоли с избыточным выделениемэстрогенов (см.) и с избыточным выделениемандрогенов (см.). К первым относится гранулезоклеточная опухольяичника (см.), фолликулома, тека-клеточные опухоли (см.Текома) и опухоли смешанного строения (сочетание гранулезоклеточной опухоли и текомы). Клиника таких опухолей нередко определяется гиперэстрогенемией, нарушениями месячных и местными симптомами. Ко второй группе относятсяарренобластома (см.), опухоли клеток хилуса, маскулиновобластомы и смешанные опухоли. Все они характеризуются клиникой вирилизма.

Г. о. яичек являются опухоли из интерстициальных клеток, вызывающие преждевременное половое созревание у мальчиков.

Лечение Г. о. гл. обр. оперативное, применяют также телегамматерапию (см.Гамма-терапия), имплантацию радиоактивных препаратов.

Особое место занимают опухоли других органов, выделяющие АКТГ-подобные вещества (рак бронхов, поджелудочной железы) и сопровождающиеся клиникой гиперкортицизма (см.Адренокортикотропный гормон); встречаются опухоли бронхов и печени, продуцирующие гонадотропноподобные соединения. По клин, проявлениям они напоминают Г. о.

Библиография: Дильман Б.М. Эндокринологическая онкология, с. 257, Л., 1974, библиогр.; Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. E. М. Тареева, т. 7, Л., 1966; H и к о л а e в О. В. и Тараканов Е. И. Гормонально-ак-тивные опухоли коры надпочечников, М., 1963, библиогр.; Labhart A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1971; Textbook of endocrinology, ed. by R.H.Williams, Philadelphia, 1974.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы квадраты