ХАЛАЗИОН (греческийchalazion узелок, затвердение, градина) — хроническое продуктивное воспаление хряща вокруг одной или нескольких мейбомиевых желез.

Образование халазиона связывают с закупоркой выводного протока мейбомиевой железы (см.Веки), приводящей к ее эктазии с последующим прорывом секрета в окружающие ткани и развитием осумкованнойгранулемы (см.). Микроскопически халазион представляет собойгрануляционную ткань (см.) с большим количеством эпителиоидных игигантских клеток (см.), что давало некоторым исследователям основание ошибочно трактовать его как проявление туберкулеза.

Рис. Халазион верхнего века.

Вначале халазион представляет собой маленький узелок в толще века, который медленно увеличивается и достигает в диаметром 5—6 мм и больше. Кожа века над ним приподнимается, нередко веко несколько деформируется (рис.). При пальпации определяется плотное безболезненное образование, спаянное с хрящом века; кожа над ним легко смещается. Конъюнктива в области халазиона приподнята, гиперемирована, утолщена. В дальнейшем может произойти истончение и прободение конъюнктивы в области халазиона с выделением содержимого из размягченной центральной его части. Однако основная масса грануляционной ткани не отторгается и халазион не исчезает, а лишь постепенно уменьшается. В некоторых случаях на месте прободения конъюнктивы могут развиться плоские листовидные разрастания грануляционной ткани — своеобразные полипы. Иногда халазион вскрывается не со стороны конъюнктивы, а через кожу, при этом грануляционная ткань разрастается в подкожной клетчатке. Длительно существующий невскрывшийся халазион превращается в толстостенную кисту со слизистым содержимым.

Отячменя (см.) халазион отличается хроническим течением, отсутствием нагноения и образованием грануляционной ткани. Дифференциальный диагноз с аденокарциномой мейбомиевой железы основывается на результатах гистологического. исследования.

Лечение халазиона оперативное. После местной анестезии веко зажимают специальным окончатым зажимом и выворачивают. Разрез конъюнктивы производят перпендикулярно краю века, а разрез кожи, если он необходим, должен проходить параллельно краю века. Халазион тщательно выделяют с капсулой, полость смазывают спиртовым раствором йода. На конъюнктиву швы не накладывают; на кожу накладывают 1 — 2 шва. За веко закладывают дезинфицирующую мазь; давящую повязку оставляют на 1 сутки.

Прогноз благоприятный.

Библиогр.: Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 2, кн. 1, с. 30, М., 1960, т. 4, с. 251, 1959; Руководство по глазной хирургии, под ред. М. Л. Краснова, с. 39, М., 1976.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы значения