КАППЫ (нем. Kappe колпак) — колпачки, к-рыми покрывают зубы или группу зубов с целью ортопедического или ортодонтического лечения и закрепления отломков, челюстей.

По способу фиксации на зубах К. бывают съемные и несъемные; несъемные фиксируются на зубах с помощью цемента. В отличие от искусственных коронок, К. не требуют препарирования зуба (специальной подготовки). Пришеечная часть К. доходит до десны, но не касается ее и не входит в межзубные промежутки. К. изготовляются из нержавеющей стали или пластмассы.

Рис. 1. Каппа для коррекции аномалии прикуса: 1 — каппа для нижних зубов; 2 — смыкание зубов до лечения (нижний ряд зубов вне окклюзии); 3 — каппа надета на нижние зубы.

В случаях ортодонтического лечения (напр., неправильного прикуса) К. применяют для разобщения зубных рядов за счет повышения жевательной поверхности группы зубов на толщину каппы, либо с целью коррекции прикуса (рис. 1). Каппы, надетые на нижние резцы, используют для исправления так называемого небного положения резцов верхней челюсти. Каппы применяются для фиксации фрагментов челюсти при переломе, для укрепления репонирующей, фиксирующей и формирующей аппаратуры. При лечениипародонтоза (см.) К. используются для временного укрепления подвижных зубов (на период консервативного или оперативного лечения).

Рис. 2. Две несъемные стальные каппы, соединеннее посредине винтом для расширения зубных дуг (на гипсовой модели).Рис. 3. Капповый ретенционный аппарат, состоящий из отдельных капп, соединенных металлической проволокой (на гипсовой модели), применяемый для временного укрепления зубов.

Для изготовления К. снимают слепок с зубного ряда, отливают модель из гипса, из нее вырезают блок зубов, на которые нужно надеть К.; по блоку изготовляют штамп и контрштамп из легкоплавкого металла. Обычно для штамповки необходимо иметь 2—3 штампа и контрштампа, т. к. контрштампы во время штамповки деформируются и их приходится менять. К. штампуются из листового металла. После штамповки К. обрабатывают, убирают излишки металла и укрепляют на зубах. В случаях использования К. для ортодонтического лечения (см.Ортодонтические методы лечения) снимают слепок с зубов вместе с надетой К. и отливают модель.

Изготовление пластмассовых и литых из металла К. заключается в том, что на гипсовой модели моделируют К. из воска; воск заменяется пластмассой по обычной методике изготовления пластмассовых зубных протезов (полимеризация пластмассы в кювете) или К. отливают из металла. Можно изготовить К. из быстротвердеющей пластмассы; при этом пластмассу наносят непосредственно на зубы, после отвердевания снимают с зубов, обрабатывая надлежащим образом, и вновь фиксируют. К. чаще надевают на группу зубов; иногда к ним прикрепляют винты, наклонную плоскость и др.; такие К. называются капповыми аппаратами (рис. 2—3).

Библиография Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология, Атлас, т. 2, М., 1970; Руководство по ортопедической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, М., 1974, библиогр.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиехарактер матрица судьбы