КОМПЛЕКТНОЕ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ — наиболее представительная группа полевого медицинского оснащения, состоящая из аптечек, сумок, наборов и комплектов, предназначенных для решения задач медицинского обеспечения войск и оперативного снабжения подразделений, частей и учреждениймедицинским имуществом (см.).

Комплектом принято называть ассортимент мед. имущества, подобранный для оказания определенного объема медпомощи раненым и больным или для оснащения функц, подразделений медпунктов воинских частей, кораблей, а также полевых мед. учреждений и уложенный в укладочную тару.

Опыт прошлых войн показал преимущество снабжения комплектами мед. имущества по сравнению со снабжением штучными предметами. Благодаря комплектам облегчается формирование и развертывание медпунктов и функц, подразделений различных военно-медицинских учреждений, создается удобство истребования, транспортирования и хранения мед. имущества в полевых условиях. Только с помощью комплектов может быть достигнута оперативность в доставке мед. имущества в очаги массовых сан. потерь.

Формирование комплектов производится в соответствии с описью и установленными требованиями. Лекарственные средства и другое имущество, подлежащее вложению в комплекты, должны быть проверены и иметь длительные сроки хранения. Медикаменты с ограниченными сроками годности в мирное время в комплекты не закладываются или хранятся в комплектах в ограниченном количестве. Хирургические инструменты для предохранения от коррозии перед вложением в комплекты подвергаются консервации. Имущество, находящееся в комплектах, по мере истечения сроков хранения заменяется на новое. В зависимости от предназначения комплектов их содержимое помещается в тару многократного использования — укладочные ящики, сумки, которые раньше назывались медицинскими укладками, или в тару одноразового использования — фанерные ящики, картонные коробки и др. Укладочная тара должна предохранять имущество от пыли, влаги, механических повреждений и утрат, а их конструкция обеспечивать быстрое нахождение необходимого предмета, что достигается применением внутри тары гнезд, выдвижных ящиков с ячейками, съемных решеток, подносов и т. п. Большинство комплектов размещается в укладочных ящиках трех типов: № 1 (большой), № 2 (малый) и № 3 (лабораторный).

Лабораторный ящик используется не только как укладочная тара, но и как стол для развертывания рабочего места при выполнении мед. исследований, леч. процедур, аптечных работ. Укладочные ящики изготовляются из дерева, имеют металлическую окантовку, окрашиваются в защитный цвет. Некоторые виды укладочной тары изготавливают из металла или ткани. На стенках укладочной тары наносится установленного размера знак — красный крест.

Комплекты мед. имущества, предназначенные гл. обр. для развертывания и работы подразделений медпунктов и полевых мед. учреждений (операционной, перевязочной, лаборатории, аптеки и др.), называются функциональными. Они содержат как расходные, так и инвентарные предметы. Комплекты специального назначения (боевого обеспечения) содержат гл. обр. расходные предметы, требующиеся в больших количествах при оказании медпомощи и лечении раненых и больных в ходе боевых действий.

Различают функциональные комплекты для оказания доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медпомощи. По виду выполняемых с их помощью работ комплекты подразделяют на хирургические, терапевтические, лабораторные, аптечные и т. п.

Комплекты мед. имущества имеются в армиях многих стран мира. В русской армии они известны с середины 17 в., когда в походы бралась царская аптека в четырех укладках, а с конца 17 в.аптекарский приказ (см.) практиковал рассылку по полкам укладок с медикаментами и другим мед. имуществом. Во время русско-турецкой войны 1768 — 1774 гг. для снабжения войск медикаментами каждая армия имела полевую аптеку, откуда скомплектованные и упакованные в укладки медикаменты по установленной в армии системе направлялись в дивизионные, а затем в полковые аптеки, т. о. образовывались возимые запасы мед. имущества для аптек. На снабжение Красной Армии первые комплекты мед. имущества были приняты в 1922 г.

По мере совершенствования мед. обеспечения войск, создания новых образцов оснащения, разработки новых лекарственных средств в комплекты вносились изменения в 1929, 1934, 1936, 1939, 1940 гг., а также в период Великой Отечественной войны и в послевоенные годы. Большой вклад в разработку системы К. в.-м. о. внесли ученые Военно-медицинской академии и организаторы военно-медицинского снабжения П. М. Журавлев, К. Д. Тиманьков, А. П. Хренов, С. П. Шавцов, В. А. Курьеров и др.

Комплекты мед. имущества, состоящие на оснащении Советской Армии и Военно-Морского Флота, соответствуют задачам военно-медицинской службы, уровню развития мед. науки, техники и промышленности страны. О комплектном военно-медицинском оснащении можно составить представление на примере следующих комплектов.

Рис. 1. Комплект фельдшерский: 1 — в транспортном состоянии; 2 — в развернутом виде.

Комплект «фельдшерский» (рис. 1). Предназначен для оказания доврачебной помощи раненым, обожженным, пораженным ионизирующим излучением, отравляющими веществами и бактериальными средствами. Содержит антидоты, болеутоляющие, сердечнососудистые средства, дыхательные аналептики, р-р аммиака и йода в ампулах, радиозащитное средство, антибиотики и др., хирургические инструменты (ножницы, пинцет, кровоостанавливающий зажим), нож садовый, шприцы в футлярах-стерилизаторах , кровоостанавливающие жгуты, мед. термометры и др. Укладка — специальный металлический ящик с откидным столиком.

Комплект «перевязочные средства стерильные». Предназначен для наложения повязок раненым и обожженным. Содержит стерильные бинты, гигроскопическую вату, мед. повязки и марлевые салфетки, а также компрессную вату, мед. косынки для повязок.

Комплект «шины». Предназначен для транспортной иммобилизации переломов у раненых. Содержит лестничные, фанерные и другие шины для иммобилизации конечностей и шины для иммобилизации нижней челюсти при переломах.

Комплект «перевязочные средства стерильные для обожженных». Предназначен для наложения повязок на обширные обожженные поверхности тела. Содержит стерильный перевязочный материал и стерильные фиксирующие контурные повязки различных размеров.

Комплект «амбулатория-перевязочная». Рассчитан на оказание первой врачебной помощи. Содержит лекарственные средства и врачебно-медицинские предметы, необходимые для ведения амбулаторного приема.

Комплект «перевязочная большая». Предназначен для развертывания перевязочной. Содержит различные хирургические инструменты в виде большого и малого перевязочных наборов, лекарственные средства и врачебно-медицинские предметы.

Комплект «приемно-сортировочный». Используется для развертывания приемносортировочного отделения. Рассчитан на оказание первой врачебной помощи. Содержит малый перевязочный набор, врачебно-медицинские предметы, шовный материал и лекарственные средства.

Комплект «аптека-амбулатория». Предназначен для оказания первой врачебной помощи, ведения амбулаторного приема и оснащения аптеки полкового медпункта. Содержит в основном лекарственные средства в виде готовых лекарственных форм, некоторые инвентарные и расходные врачебно-медицинские и аптечные предметы для приготовления несложных лекарственных форм.

Рис. 2. Ассистенсткий стол, составленный из комплектов «медикаменты общие» (левая часть стола) и «аптека-ассистентская» (правая часть стола).

Комплект «медикаменты общие». Содержит различные лекарственные средства для изготовления из них в аптеках мед. учреждений лекарственных форм. Укладка комплекта используется для развертывания ассистентского стола (рис. 2).

Комплект «медикаменты хирургические». Содержит глюкозу, хлорид натрия, новокаин, из которых в аптеках мед. учреждений изготавливаются р-ры для инъекций, этиловый спирт, эфир для наркоза и другие лекарственные средства, используемые в хирургии.

Комплект «аптека-ассистентская». Содержит аптечные инвентарные и расходные предметы, необходимые для приготовления порошков, мазей, р-ров для внутреннего и наружного применения, напр, весы с разновесом, ступки с пестиком, шпатели, инструмент для снятия колпачков с пенициллиновых флаконов, капсулаторки и другие предметы. Укладка комплекта используется для развертывания ассистентского стола.

Комплект «аптека инъекционная». Содержит аптечные инвентарные предметы, в т. ч. фильтр аптечный полевой, весы, разновесы, мензурки и т. д., обеспечивающие в сочетании с другими аптечными комплектами приготовление инъекционных р-ров новокаина, хлорида натрия, глюкозы и др.

Комплект «операционная большая». Предназначен для оказания квалифицированной хирургической помощи (см.Квалифицированная медицинская помощь) раненым и обожженным в полном объеме, что обеспечивается хирургическими инструментами, которые содержатся в большом и малом операционных наборах, а также врачебно-медицинскими предметами, аппаратами, шприцами и другими предметами, имеющимися в комплекте.

Комплект «антибиотики». Содержит наиболее известные современные антибиотики, применяемые для лечения раненых и больных.

Комплект «медикаменты». Предназначен для оказания первой врачебной помощи раненым и обожженным. Содержит лекарственные средства, хирургические перчатки, шелк, кетгут и другие предметы.

Комплект «зубоврачебный». Предназначен для оказания стоматологической помощи. Содержит лекарственные средства, зубные зеркала, инструменты для пломбирования и удаления зубного камня, наконечники к бормашине, зубные щипцы и другие зубоврачебные предметы и принадлежности. Вместе с комплектом выдаются комбинированная бормашина и походное зубоврачебное кресло.

Имеется ряд других комплектов, содержимое которых (набор инструментов и аппаратов, лекарственных средств) обеспечивает проведение сложных хирургических вмешательств, напр, операции на черепе, груди, органах брюшной полости, костях и суставах.

Библиография: Военно-медицинская подготовка, под ред. Д. Д. Кувшинского, М., 1978; Пособие по медицинскому снабжению Красной Армии, под ред. П. М. Журавлева и К. Д. Тиманькова, М., 1944; Энциклопедический словарь военной медицины, т. 2, ст. 1395, М., 1947.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы пояснения