КОСНОЯЗЫЧИЕ (син.дислалия) — расстройство речи, заключающееся в неправильном произнесении отдельных фонем (звуков речи). Нарушение произношения может быть выражено в виде полного отсутствия или искажения звука (напр., пропуск звука p или картавое его произнесение) либо в виде замены одного звука другим (напр., замена звука л звуком в).

Для обозначения конкретных дефектов артикуляции пользуются обычно греческими названиями тех звуков речи, произношение которых нарушено: искаженное произнесение звука р получило название ротацизма, нарушение произнесения звука л — ламбдацизма и т. д. В тех случаях, когда дефектный звук заменяется другим, вполне определенным звуком, соответствующее нарушение обозначают посредством прибавления к его названию частицы пара (параротацизм, параламбдацизм и т. д.).

Наиболее распространенным видом К. является нарушение произношения свистящих и шипящих звуков (с, з, ц, ш, ж, ч, щ), получившее название сигматизма; затем следует ротацизм и ламбдацизм. Значительно реже встречаются другие дефекты произношения (замена звонких согласных глухими, дефекты смягчения согласных и т. п.).

Ротацизм чаще всего наблюдается в виде картавого произнесения звука р. Ламбдацизм и параламбдацизм проявляются в виде полного отсутствия звука л (вместо лампа — ампа), а также замены его различными звуками: полумягким л типа немецкого l (льампа), гласным у (уампа), согласным в (вампа), звуком й (йампа) и т. д. К косноязычию относят также открытую и закрытуюгнусавость (см.).

Этиология

У большинства детей К. является по существу проявлением задержки развития речи, связанным с неправильным воспитанием, в части случаев возникает в результате дефектов строения периферического речевого аппарата. Своеобразные формы нарушения структуры речи наблюдаются притугоухости (см.). Расстройства артикуляции при заболеваниях ц. н. с. объединяются в самостоятельную нозологическую группу —дизартрия (см.).

Лечение

Для устранения К., вызванного анатомическими нарушениями в органах артикуляции, требуются обычно мед. мероприятия, а также специальная логопедическая работа (см.Логопедия). Дефекты неба, губ, языка, челюстей, зубов устраняют оперативным путем или методами ортодонтии (см.Ортодонтические методы лечения) и протезирования, после чего проводится логопедическая работа.

Профилактика

Большую роль в предупреждении К. играет правильное воспитание речи у детей раннего возраста, когда она развивается наиболее интенсивно и проходит стадию так наз. физиологического К. Необходимо активно вмешиваться в процесс формирования речи у ребенка, учить его правильно произносить звуки речи.

Библиография: Зееман М. Развитие речи в детском возрасте, пер. с чешек., М., 1962; Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения пои локальных поражениях мозга, М., 1969, библиогр.; Основы теории и практики логопедии, под ред. Р. Е. Левиной, с. 271, М., 1968; П р а в д и н а О. В. Логопедия, М., 1973, библиогр.; Расстройства речи у детей и подростков, под ред. С. С. Ляпидевского, с. 100, М., 1969; С и к о р-с к и й И. А. Сборник научно-литературных статей по вопросам общественной психологии, воспитания и нервно-психической гигиены, кн. 2, с. 135, Киев — Харьков, 1899; Becker К.-Р. u. S о v a k М. Lehrbuch der Logopadie, В., 1975; Johnson W. Diagnostic methods in speech pathology, N. Y.— Evanston, 1963; Van Riper Ch. Speech correction, N. Y., 1963.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрицу судьбы книги