Оспа животных у человека — инфекционная болезнь вирусной природы из группы зоонозов; человек восприимчив к вирусу оспы коров и обезьян и невосприимчив к вирусу оспы свиней, овец, птиц и др.
Оспа коров
Источником возбудителей инфекции чаще являются больные коровы. Заражение людей происходит контактным путем. Болеют обычно доярки. Заражение оспой коров от больного человека, если и возможно, то не имеет существенного эпидемиологического значения. Течение болезни зависит от состояния противооспенного юшунитета. При его ослаблении болезнь развивается остро, температура повышается до 38° и выше, появляется озноб, боли в мышцах и пояснице. Высокая температура сохраняется 3—5 дней. На коже кистей, реже на предплечьях и лице, образуются немногочисленные плотныепапулы (см.) медно-красного цвета размером 2—3 мм. Через 2—3 дня пятна превращаются в зудящиевезикулы (см.), окруженные венчиком гиперемии, а затем впустулы (см.), покрывающиеся через 3—4 дня корками, к-рые через 3—4 нед. отпадают, иногда оставляя незначительные рубцы.
При отсутствии иммунитета болезнь может протекать тяжело, с резко выраженнойинтоксикацией (см.) в первые дни. В этих случаях экзантема обычно ограничивается несколькими морфологическими элементами сыпи на руках, но может развиться и генерализованный процесс, особенно при сопутствующих заболеваниях кожи. Болезнь может осложниться энцефалитом (см.Энцефалиты),кератитом (см.), а также абсцессом или флегмоной подкожной клетчатки (см.Абсцесс,Флегмона).
Лечение заключается в смазывании элементов сыпи р-рами перманганата калия или бриллиантового зеленого. При более тяжелом течении используют метисазон по 0,6 г 2 раза в день в течение 4— 6 сут. и гипериммунный противооспенный гамма-глобулин (1 мл на 1 кг веса тела). Прогноз при отсутствии осложнений благоприятный.
Профилактика состоит в соблюдении сан.-гиг. правил при уходе за животными. Для ухода за больными животными выделяют отдельный персонал, вакцинированный против натуральной оспы, к-рый обеспечивают спецодеждой и обувью; после работы необходима дезинфекция рук 3% р-ром хлорамина, спецодежду замачивают в течение 2 час. в дезинфицирующем р-ре или кипятят в течение 30 мин., обувь протирают 3% р-ром хлорамина. Молоко больных коров разрешается употреблять в пищу только после кипячения в течение 10 мин.
Оспа обезьян
Источник инфекции окончательно не установлен, предполагается, что им являются обезьяны. Заражение людей происходит, по всей вероятности, воздушно-капельным путем. Люди, больные оспой обезьян, также могут быть источником инфекции. Болезнь развивается остро, появляется озноб, повышается температура тела и держится на высоких цифрах 2—3 дня. В течение этого периода выражены симптомы интоксикации: головная боль, головокружение, анорексия, рвота, боль в пояснице. На 3—4-и день болезни температура снижается, симптомы интоксикации исчезают и на слизистой оболочке ротовой: полости, глотки, глаз и на коже головы появляется сыпь в виде пятен. Высыпания в дальнейшем распространяются по всему телу, включая ладони и стопы, сопровождаются зудом. Наиболее обильна сыпь на конечностях. В процессе развития элементы сыпи проходят те же стадии, что и при натуральной оспе (пятно — папула — везикула — пустула — корочка — рубец), но за более короткий срок. В период пустулизации температура вновь повышается до высоких цифр (вторая волна). Общее состояние ухудшается вследствие нарастающей интоксикации. По мере подсыхания пустул и образования корок начиная с 9— 10-го дня болезни интоксикация ослабевает, наступает выздоровление. Отпадающие корки оставляют после себя неглубокие, округлой формы рубцы. Возможны осложнения, вызванные бактериальной флорой,—пиодермия (см.),рожа (см.) и др.
Специфических средств лечения нет. Основное внимание уделяют санитарно-гигиеническому режиму, внимательному уходу за больным. Используют симптоматические и патогенетические средства (седативные, обезболивающие, сердечно-сосудистые и др.). Для профилактики осложнений, обусловленных бактериальной флорой, применяют антибиотики широкого спектра действия.
Прогноз благоприятный, при тяжелом течении — серьезный, возможны летальные исходы.
В лабораториях, где проводят работы с вирусом оспы обезьян, а также в вивариях при заболевании обезьян оспой сотрудников этих учреждений прививают оспенной вакциной (см.Оспопрививание). При завозе болезни в страну проводятся прививки оспенной вакциной персонала больницы, куда госпитализирован больной, и лиц, общавшихся с больным.
См. такжеОспа натуральная.
Библиогр.: Ладный И. Д., Зиглер П. и Кима Е. Заражение человека вирусом оспы обезьян на территории Басанкусу, Демократическая Республика Конго, Бюлл. ВОЗ, т. 46, № 5, с. 581,. 1973; Маренникова С. С. и др. Выделение и свойства возбудителя нового оспоподобного заболевания человека (оспы обезьян), там же, с. 46, № 5, с. 586, 1973; Хорошавина В. И. и Мороз П. Т. О заболеваниях крупного рогатого скота и людей коровьей оспой в Амурской области, Докл. Иркутск, противочумного ин-та, под ред. И. В. Домарадского и др., в. 3, с. 47, Хабаровск, 1962; Gispen R. а. Brand-Saathof B. Three specific antigens produced in vaccinia, variola and monkeypox infections, J. infect. Dis., v. 129, p. 289, 1974; Marennikova S. S., Gurvich E. B. a. Shelukhina E. M. Comparison of the properties of five pox virus strains isolated from monkeys, Arch, ges. Yirusforsch., Bd 33, S. 201, 1971.
H. В. Астафьева, И. Д. Ладный.
^
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судеб курсы