ПАРАГАНГЛИИ (paraganglia; греч. para около + ganglion нервный узел) — органы эндокринной системы, продуцирующие главным образом катехоламины и одновременно являющиеся добавочными органами нервной системы, осуществляющими хеморецепторную функцию.

Термин впервые предложен в 1903 г. Коном (A. Kohn). П. были выделены в одну группу на основании способности их клеток осаждать соли хромовой к-ты. В связи с этой особенностью такие клетки и образованная ими ткань были названы хромаффинными.

Наиболее крупными П. являются надпочечный — мозговое веществонадпочечника (см.) — и поясничный аортальный П. (орган Цуккеркандля); выделяют также микропараганглии — гортанный, барабанный, яремный и многие другие. В последующем к П. отнесли скопления сходных с хромаффинными клеток в виде гломусов (см.Гломус), в т. ч. каротидный Гломус, располагающийся в области деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю сонные артерии; надсердечный, лежащий в области легочного ствола и восходящей аорты. Хромаффинные П. ранее объединяли под названием «адреналовая система». Было установлено, что клетки П., находящиеся в сфере распространения проводников парасимпатической части вегетативной нервной системы, не осаждаются солями хромовой к-ты. Это послужило основой для выделения так наз. нехромаффинных П. в отличие от хромаффинных П., связанных с симпатической частью вегетативной нервной системы. Однако по мнению Т. А. Григорьевой, Н. А. Смиттен, Д. А. Сахарова, деление П. на хромаффинные и нехромаффинные не вполне обосновано, поскольку функционально и генетически они образуют единую систему.

Оформленные ПАРАГАНГЛИИ впервые появляются у низших позвоночных и выполняют гл. обр. рецепторную функцию. На последующих этапах филогенеза, помимо рецепторной, возникает инкреторная функция П., и у млекопитающих они становятся сложными органами с разнообразными функциональными возможностями. У человеческого эмбриона длиной 30 мм существуют обособленные хромаффинные П., возникшие из хромаффинобластов, мигрирующих вместе с нейробластами симпатической части вегетативной нервной системы. Нехромаффинные ПАРАГАНГЛИИ происходят из эмбриональных закладок по ходу IX и X пар черепно-мозговых (черепных, Т.) нервов. Т. о., параганглии имеют неврогенное происхождение.

Микропрепарат поясничного аортального параганглия новорожденного: хромаффинные клетки плотно прилежат друг к другу, видны темные гранулы секрета катехоламинов; окраска по Генле; Х 210

П., как правило, окружены соединительнотканной капсулой, от к-рой в глубь органа отходят трабекулы, разделяющие скопления сравнительно крупных (диаметром 20— 30 мкм) клеток на дольки или тяжи. В цитоплазме хромаффинных клеток обнаруживается большое количество мелких гранул (рис.), рассеянных между цитоплазматической сетью и микротрубочками, содержащих адреналин или норадреналин (см.Катехоламины). Эти гранулы растворяются при фиксации (за исключением тех случаев, когда в качестве фиксатора используются соли хромовой к-ты).

У многих животных в хромаффин-ных П. различают два вида клеток — адреноциты и норадреноциты. По количеству преобладают адреноциты — светлые клетки с гранулами величиной ок. 0,2 мкм в диаметре, содержащие адреналин. В цитоплазме этих клеток сравнительно мало митохондрий (обычно небольших размеров) и много свободных рибосом и зерен гликогена. Норадреноциты содержат резко осмиофильные (более темные) гранулы, содержащие норадреналин. Разграничить эти два вида клеток в П. человека обычно не удается, т. к. цитоплазма клеток П. человека насыщена как светлыми, так и темными гранулами.

В нехромаффинных П. наряду с типичными крупными клетками встречаются клетки меньших размеров с ядрами овальной формы, к-рые принадлежат, по-видимому, к периферической нейрогЛии. С помощью люминесцентной микроскопии в узлах симпатического ствола, напр, в верхнем шейном узле, обнаруживается значительное количество клеток, рассматриваемых так же, как хро-маффинные.

Специфическая особенность иннервации П.— контакт преганглионарных эффекторных нервных волокон с клетками П., наблюдающийся в симпатических нервных узлах. На клетках П. заканчиваются центробежные отростки клеток боковых рогов серого вещества спинного мозга и вегетативных ядер языкоглоточного и блуждающего нервов. При этом к клеткам П. плотно прилегают довольно крупные округлой формы окончания эфферентных преганглионарных волокон с множеством синаптических везикул диаметром — 40—60 нм. Сосудистая сеть П. хорошо развита, большинство их секреторных клеток примыкает к стенкам сосудов.

Близость клеток П. к нервным клеткам и волокнам свидетельствует не только о их генетическом, но и функциональном родстве. Миелиновые нервные волокна, проникающие в П., заканчиваются перицеллюлярными окончаниями, способными воспринимать изменения хим. состава ткани и крови. Важная роль в хеморецепторных функциях принадлежит каротидному гломусу и надсердечному П. Предполагается, что нехромаффинные П. секретируют различные полипептидные гормоны, не являющиеся катехоламинами. Как и хромаффинные клетки, они содержат ферменты, способные де-карбоксилировать белковые предшественники этих гормонов. Такой функцией, в частности, обладают энтерохромаффиноциты жел.-киш. тракта.

П. могут явиться источником развития опухолей (см.Параганглиома,Феохромоцитома).

Библиография: Григорьева Т. А. Иннервация кровеносных сосудов, М., 1954; Иванов Г. Ф. Нервы и органы чувств сердечно-сосудистой системы, М.—JI., 1945; Куприянов В. В. Нервный аппарат сосудов малого круга кровообращения, JI., 1959; Сакович JI. В. Иннервация каротидных параганглиев человека, Науч. труды Иркутск, мед. ин-та, в. 92, с. 9, 1971; Смиттен Н. А. Симпато-адреналовая система в фило- и онтогенезе позвоночных, М., 1972; Cop land R. The natural history of the hro-maffin cells, L., 1965; K o h n A. Chro-maffine Zellen, Chromaffine Organe, Para-ganglien, Prag. med. Wschr., S. 325, 1902.

^


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиечисла матрица судьбы