Плазморрагия (греч. plasma вылепленное, оформленное + rhegnymi разрывать, хлынуть; син.плазматическое пропитывание) — процесс пропитывания плазмой крови стенок кровеносных сосудов и периваскулярной ткани.

Возникновение Плазморрагии связано гл. обр. с нарушением проницаемости стеной сосудов микроциркуляторного русла, обеспечивающих в норме обмен веществ между кровью и тканями (см.Проницаемость), а также с увеличением содержания в крови антикоагулянтов, гистамина, серотонина, липопротеидов, с нарушением реологических свойств крови и др. Плазморрагия чаще всего наблюдается при гипертонической болезни, в основном в артериолах почек, головного мозга и сетчатки глаза, при сахарном диабете, некоторых инфекционных болезнях, а также при аллергических реакциях, тканевой гипоксии и других.

При повышении сосудистой проницаемости, напр, при спазме сосудистой стенки, белки плазмы крови (альбумины, глобулины, фибриноген) пропитывают толщу стенки сосуда и иногда выходят за ее пределы. Электронно-микроскопически обнаруживают отек эндотелия, расширение межклеточных щелей, нарушение целости базальной мембраны. При иммуногистохимическом исследовании в стенке сосуда выявляют белки плазмы крови, среди которых преобладают глобулины. В результате Плазморрагии стенка сосуда становится утолщенной, гомогенной. В дальнейшем происходит денатурация, преципитация и коагуляция белковплазмы крови (см.) с повреждением эндотелиальных клеток и эластических мембран сосудистой стенки, что может привести в фибриноидному некрозу (см.Фибриноидное превращение). В исходе Плазморрагии, как и фибриноидного некроза, наблюдаются склероз и гиалиноз сосудистой стенки (см.Гиалиноз), сопровождающийся очаговыми склеротическими изменениями окружающей ткани, напр. паренхимы почек при гипертонической болезни.

Библиография: Гомеостаз, под ред. П. Д. Горизонтова, М., 1976; Струков А. И. и Серов В. В. Патологическая анатомия, с. 86, М., 1979; Robbins S. L. а. Соtran R. S. Pathologic basis of disease, Philadelphia, 1979.

^


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы истоки