Радиологическое защитно-технологическое оборудование — совокупность специальных технических устройств для защиты персонала при проведении технологических операций или медицинских процедур с использованием источников ионизирующего излучения. Радиологическое защитно-технологическое оборудование предназначено для оснащения радиологических отделений и лабораторий леч.-проф, учреждений, использующих источники ионизирующего излучения для лечения (см.Гамма-терапия,Лучевая терапия) и диагностики (см.Радиоизотопная диагностика,Радиоизотопные диагностические приборы,Радиометрия).
Применение методов лучевой терапии и радиоизотопной диагностики связано с потенциальной опасностью облучения обслуживающего персонала (см. Радиационная безопасность) и требует осуществления его защиты. В леч.-проф. учреждения источники ионизирующего излучения доставляют в транспортных контейнерах, из которых их извлекают, помещают в хранилища и по мере необходимости направляют в рабочие помещения для подготовки, обработки и использования.
Радиологическое защитно-технологическое оборудование представлено устройствами для работы с закрытыми и открытыми источниками ионизирующего излучения в радиологических отделениях при проведении лечения и оборудованием для лабораторий радиоизотопной диагностики. Защитными элементами в них являются свинец, сталь, просвинцованное стекло. Все манипуляции с источниками ионизирующего излучения выполняются при помощи специального инструментария (см. Радиологический инструментарий) или дистанционно управляемых устройств, которые иногда называют дистанционным инструментарием.
Рис. 1. Оборудование для депо-хранилища рабочих контейнеров с источниками ионизирующего излучения: 1 — кабель электропитания; 2 — электрический привод; 3 — кран с механизмом подъема и опускания рабочего контейнера; 4 — зеркало для наблюдения; 5 — ручной привод; 6 —-пульт управления; 7 — поддон для контейнеров.Рис. 2. Установка для дезинфекции закрытых источников ионизирующего излучения: 1 — защитный экран с просвинцованным стеклом; 2— ящик для размещения рабочих стаканов и дистанционных инструментов; 3 — встроенный электрошкаф; 4 — столешница с защитными блоками и маховичком для перемещения крышки камеры; 5 — камера для дезинфекции препаратов химическими растворами; 6 — пульт управления с системой сигнализации; 7 — люминесцентный светильник.Рис. 3. Установка для мойки закрытых источников ионизирующего излучения: 1 — моечное устройство с защитной крышкой; 2 — гнездо для временного хранения источников ионизирующего излучения; 3 — пульт управления; 4 — краны для подачи холодной и горячей воды: 5 — рукоятка крана для слива растворов из моечного устройства; 6 — электрошкаф; 7 —-ящик для дистанционных инструментов; 8 — столешница с защитными блоками; 9 — защитный экран с просвинцованным стеклом; 10 — люминесцентный светильник.Рис. 4. Манипуляционная установка с транспортным устройством: 1 — маховички для выдвижения и вращения секций основного сейфа; 2 — шпаговый манипулятор; 3 — стенка установки с дверцей шкафа; 4 — пульт управления пневмопочтой; 5 — зеркало для обзора поверхности рабочего стола; 6 — пульт управления оперативным сейфом; 7 — защитная ширма с экраном; 8 — рабочий защитный стол с основным сейфом для хранения раскрытых источников ионизирующего излучения и препаратов.Рис. 5. Приемно-отправочная станция пневмопочты с транспортером в операционной: 1 — устройство тормошения прибывающего патрона с радиоактивными источниками; 2— пульт управления пневмопочтой; 3 — защитный блок; 4 — пульт управления транспортером; 5 — защитная крышка контейнера; 6 — рабочий контейнер; 7 — ручной привод транспортера; 8 — электромеханический привод транспортера; 9 — механизм для съема и надевания защитной крышки контейнера.Рис. 6. Патрон пневмопочты для транспортирования источников ионизирующего излучения в операционную: 1 — крышка патрона; 2 — корпус патрона; 3 — рабочий стакан для источников ионизирующего излучения; 4 — крышка стакана.Рис. 7. Передвижной защитный контейнер: 1 — тележка с тормозом-стопором; 2 — защитный контейнер; 3 — защитная крышка; 4 — сменный вкладыш для размещения источников ионизирующего излучения на тросиках.Рис. 8. Ширмы защитные радиотерапевтические для гинекологических отделений: 1 — горизонтальный защитный блок на стойке; 2 — лоток для отходов; 3 — лоток для стерильных материалов; 4 — светильник; 5 — ширма для сестры-ассистента; 6 — ширма для врача-радиолога; 7 — просвинцованное стекло; 8 — ширма для сестры.Рис. 9. Радиологическое универсальное кресло-кровать: 1 — рама с колесами и стопорным механизмом; 2 — гнездо для установки подставки с кассетодержателем; 3 — ручка для подъема и фиксации подголовника: 4 — секционный матрас.Рис. 10. Оборудование защитное для радиохирургии: 1 — ширма подвижная для операционной сестры, 2 — ширма поворотная для наркотизатора, 3 — ширма для ассистента, 4 — просвинцованное стекло, 5 — ширма для хирурга, 6 — операционный стол, 7 — педали для регулирования положения ширмы по высоте.Рис. 11. Ширмы защитные палатные стационарные: а — ширма с больничной кроватью на колесах, б — ширма с радиологическим универсальным креслом-кроватью; 1 — торцевой двустворчатый защитный экран, 2 — приемник судна, 3 — боковой защитный экран с просвинцованным стеклом, 4 — столик для лекарств.Рис. 12. Ширма защитная палатная передвижная: 1 — приемник для судна, 2 — обеденный стол, 3 — столик для лекарств. 4. Контейнер-сборник для временного хранения твердых радиоактивных отходов. 5. Двухгнездные тележки для перевозки рабочих контейнеров. 6. Специальные защитные тележки для перевозки посуды, инструмента и белья, загрязненных открытыми источниками излучения.
Оборудование для работы с закрытыми источниками ионизирующего излучения включает: 1. Защитные сейфы — одно- и многосекционные встроенные в стены шкафы карусельного и пенального типов для хранения в них источников излучения или рабочих контейнеров с ними. 2. Депо-хранилище — специальный отсек для хранения рабочих контейнеров с источниками излучения. В нем монтируется оборудование (рис. 1), предназначенное для механизации операций загрузки и выгрузки контейнеров. Транспортировка контейнеров из одного рабочего помещения в другое осуществляется по полуавтоматической транспортной линии. 3. Комплект из 33 рабочих контейнеров для раздельного хранения закрытых источников излучения — радиоактивных кобальтовых игл, аппликаторов и сборных муляжей с источниками. 4. Радиоманипуляционный стол для сборки и разборки препаратов с источниками излучения с применением дистанционного инструментария. 5. Установку для дезинфекции закрытых источников излучения (рис. 2), для сборки и дезинфекции препаратов с источниками излучения с применением хим. р-ров или кипячением в воде. 6. Установку для мойки закрытых источников излучения (рис. 3), разборки, сортировки и мойки использованных препаратов с источниками излучения. Мойка осуществляется в специальном моечном устройстве с применением стиральных порошков («Лотос» и др.), р-ра перекиси водорода, а ополаскивание и смыв пены— с помощью встроенного душа. 7. Манипуляционную установку с транспортным устройством (рис. 4) для автоматизации и механизации комплекса работ с закрытыми источниками излучения (хранения, подготовки, обработки, приема и выдачи их). Установка встраивается в перегородку, разделяющую манипуляционное помещение на стерильную зону (зона «А») и чистую (зона «Б»), где производится мойка, дезинфекция, разборка и укладка использованных источников излучения в гнезда секций основного сейфа. 8. Устройство для транспортировки и доставки закрытых источников излучения в операционную, значительно удаленную от манипуляционного блока. Состоит из пневмопочты и поворотного транспортера (рис. 5). Источники излучения доставляются в специальном патроне (рис. 6). 9. Передвижной защитный контейнер (рис. 7) для транспортировки источников излучения в процедурные и радиологические палаты. 10. Защитные радиотерапевтические ширмы для гинекологических отделений (рис. 8), предназначенные для защиты персонала от ионизирующего излучения при проведении гинекологических укладок. 11. Радиологическое универсальное кресло-кровать (рис. 9) для проведения рентгенографии, процедур при помощи закрытых источников излучения и транспортировки больных в период прохождения сеанса облучения. При помощи механического или электрогидравлического приводов кресло-кровать преобразуется в кровать, кровать-каталку, гинекологическое кресло и процедурный стол с подъемной панелью. 12. Защитное оборудование с ширмами для защиты персонала от излучения при проведении внутритканевой лучевой терапии и радиохирургических введений источников излучения (рис. 10). Ширмы подвижны, положение ширм по высоте регулируется гидроприводом. 13. Защитные палатные ширмы стационарные (рис. 11) и передвижные (рис. 12) обеспечивают защиту персонала от ионизирующего излучения при обслуживании больных с введенными источниками излучения.
Оборудование для работы с открытыми источниками ионизирующего излучения во многом аналогично описанному выше (депо-хранилище, защитные ширмы и др.). К специальному оборудованию относятся следующие устройства: 1. Защитный радиоманипуляционный стол для набора в защитные шприцы (емкостью 2, 5, 10, 20 мл) жидких радиоактивных препаратов. Выпускаемый из шприца воздух вместе с образующимся при этом аэрозолем отсасывается пылесосом через воронку с фильтром. 2. Радиоманипуляционная герметизированная камера для приготовления и расфасовки жидких радиоактивных препаратов. В ней имеются устройства для забора р-ров в пипетки с помощью вакуума, ампулодержатель, форкамера-каретка. с гнездами для рабочих контейнеров, устройство для дезактивации жидких отходов, шпатовые манипуляторы. 3. Радиологический манипуляционный перекладочный стол для вскрытия герметичных упаковок, напр, консервных банок, в которых поступают транспортные контейнеры с источниками излучения, для перекладки из этих контейнеров флаконов с источниками излучения в винтовые вкладыши и установки их в рабочие контейнеры.
Оборудование для лабораторий радиоизотопной диагностики включает: 1. Специальную установку для приема, хранения и распределения открытых радиоактивных изотопов (рис. 13). В ней имеются основной сейф для хранения флаконов с изотопами в рабочих контейнерах и два оперативных сейфа в камере, рассчитанных на временное хранение дневного запаса открытых радиоактивных источников. Транспортировка контейнеров с источниками осуществляется в транспортных коробках. 2. Установку для работы с генераторами короткоживущих изотопов (рис. 14) для приема и хранения генераторов, получения элюата, приготовления радиоактивных препаратов, набора их в шприцы (емкостью 2, 5, 10 и 20 мл) и передачи в индивидуальных коробках в процедурные. 3. Тележку с устройством для вскрытия и извлечения контейнеров из транспортной герметичной упаковки (рис. 15). Операции по зажиму упаковки, вырезанию ее дна и извлечению контейнера механизированы. Удаление отходов (жестяной крышки и др.) и перенос контейнера осуществляются вручную с помощью инструментов. 4. Переносной контейнер для переноса шприцев с радиоактивными изотопами (рис. 16), организации рабочих мест по подготовке шприцев и проведению внутривенных введений в процедурном и функциональных кабинетах.
См. такжеВытяжной шкаф, боксы для работы с радиоактивными веществами,Противолучевая защита.
Библиография: Богоудинов Р. Д., Лаврентьев А. И. и Ващенко О. Г. Защитно-технологические устройства для блока радиологических палат, Мед. техника, № 4, с. 58, 1973; Богоудинов Р. Д. и др. Радиационная защита медицинского персонала в радиохирургических операционных, там же, № 3, с. 6, 1970; Голиков В. Я. и Коренков И. П. Радиационная защита при использовании ионизирующих излучений, М., 1975; Коренков И. П. и Кирилов В. Ф. Методы определения радиоактивных веществ в воздухе, М., 1978; Makedanz А. Лучевая нагрузка и эффективность некоторых защитных устройств при контактной терапии, Радиобиология, Радиотерапия, т. 12, с. 407, 1971; Нормы радиационной безопасности НРБ-76, М., 1978; Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений ОСП-72, М., 1973.
Р. Д. Богоудинов.
^
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиеастрология матрица судьбы