РВОТНЫЕ СРЕДСТВА (син.:vomitiva, emetica) — лекарственные средства, оказывающие избирательное рвотное действие и применяемые с этой целью. Кроме Р. с., рвоту могут вызывать и другие лекарственные вещества, для к-рых данный эффект является побочным.
По механизму действия различают РВОТНЫЕ СРЕДСТВА центрального и рефлекторного действия. РВОТНЫЕ СРЕДСТВА первой группы, к к-рым относитсяапоморфин (см.), вызывают рвоту вследствие возбуждения хеморецепторов триггер-зоны рвотного центра, расположенной в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка. Р. с. второй группы оказывают раздражающее действие на окончания афферентных волокон блуждающего нерва в слизистой оболочке пилорической части желудка и двенадцатиперстной кишки. Возникающие при этом импульсы достигают рвотного центра и вызывают его возбуждение. Избирательность рвотного действия наиболее выражена у тех Р. с. этой группы, к-рые не всасываются или плохо всасываются из жел.-киш. тракта. К группе Р. с. рефлекторного действия относятсяэметин (см.), содержащийся в корнеипекакуаны (см.),сапонины (см.), входящие в состав ряда лекарственных растений, напр, сенеги, истода, а также препараты аммиака, соли тяжелых металлов и др.
При действии Р. с. приступу рвоты предшествует стадия ее предвестников (nausea), характеризующаяся усилением секреции слюны и бронхиальной слизи, потливостью, изменениями дыхания и кровообращения, тягостными субъективными ощущениями тошноты. Длительность этой стадии при действии апоморфина меньше, чем при действии рефлекторных Р. с. Из последних наименее продолжительная стадия предвестников отмечается при приеме сульфатов меди и цинка.
В практике Р. с. используются гл. обр. для лечения алкоголизма. С этой целью чаще всего применяют апоморфин и эметин. Р. с. рефлекторного действия в малых дозах, недостаточных для проявления рвотного эффекта, назначают какотхаркивающие средства (см.).
^
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиекартинки матрицы судьбы