Шум — беспорядочное сочетание различных по силе и частоте звуков; способен оказывать неблагоприятное воздействие на организм.

Источником шума является любой процесс, вызывающий местное изменение давления или механические колебания в твердых, жидких и газообразных средах. Шум имеет определенную частоту, или спектр, выражаемый в герцах, и интенсивность — уровень звукового давления, измеряемый в децибелах (см.Единицы измерения). Для человека область слышимых звуков определяется в интервале от 16 до 20 000 гц. Диапазон воспринимаемых ухом уровней звукового давления простирается от 2*10-5 до 2*102 н/м2.

Измерение, анализ и регистрация спектра шума производятся специальными приборами — шумомерами и вспомогательными приборами (самописцы уровней шума, магнитофон, осциллограф, анализаторы статистического распределения, дозиметры и др.). Поскольку ухо менее чувствительно к низким и более чувствительно к высоким частотам, для получения показаний, соответствующих восприятию человека, в шумомерах используют систему корректированных частотных характеристик — шкалы А, В, С, D и линейную шкалу, которые отличаются по восприятию. В практике применяется в основном шкала А.

Нормируемыми параметрами шума являются уровни звукового давления в октавных полосах со среднегеометрическими частотами 63, 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000 и 8000 гц и эквивалентный (по энергии) уровень звука в децибелах (шкала А). Допустимые уровни Ш. на рабочих местах не превышают соответственно 110, 94, 87, 81, 78, 75, 73 дб, а по шкале А — 80 дб.

Шум — один из наиболее распространенных неблагоприятных физических факторов окружающей среды, приобретающих важное социальногигиеническое значение, в связи с урбанизацией, а также механизацией и автоматизацией технологических процессов, дальнейшим развитием дизелестроения, реактивной авиации, транспорта. Например, при запуске реактивных двигателей самолетов уровень шума колеблется от 120 до 140 дб, при клепке и рубке листовой стали — от 118 до 130 дб, работе деревообрабатывающих станков—от 100 до 120 дб, ткацких станков —до 105 дб; бытовой шум, связанный с жизнедеятельностью людей, составляет 45—60 дб.

Для гигиены оценки шум подразделяют: по характеру спектра — на широкополосный с непрерывным спектром шириной более одной октавы и тональный, в спектре которого имеются дискретные тона; по спектральному составу — на низкочастотный (максимум звуковой энергии приходится на частоты ниже 400 гц), среднечастотный (максимум звуковой энергии на частотах от 400 до 1000 гц) и высокочастотный (максимум звуковой энергии на частотах выше 1000 гц); по временным характеристикам — на постоянный (уровень звука изменяется во времени не более чем на 5 дб — по шкале А) и непостоянный. К непостоянному шуму относятся колеблющийся шум, при котором уровень звука непрерывно изменяется во времени; прерывистый шум (уровень звука остается постоянным в течение интервала длительностью 1 секунда и более); импульсный шум, состоящий из одного или нескольких звуковых сигналов длительностью менее 1 секунды.

Длительное воздействие шума на организм человека приводит к развитию утомления (см.), нередко переходящего в переутомление, к снижению производительности и качества труда. Особенно неблагоприятно шум действует на орган слуха, вызывая поражение кохлеарного нерва (см. Пред дверно-улитковый нерв) с постепенным развитием тугоухости (см.). Как правило, оба уха страдают в одинаковой степени. Начальные проявления профессиональной тугоухости, по данным Международной организации по стандартизации (1971), чаще всего встречаются у лиц со стажем работы в условиях шума около 5 лет. Риск потери слуха у работающих при десятилетней продолжительности воздействия шума составляет 10% при уровне 90 дб (шкала А), 29% — при 100 дб (шкала А) и 55% — при 110 дб (шкала А). Звуковое раздражение сопровождается возникновением изменений, наблюдаемых во всех звеньях и элементах звуковоспринимающего отдела слуховой системы.

Неспецифическое воздействие шума обычно проявляется раньше, чем изменения в органе слуха, и выражается в нарушениях нервно-психической сферы в форме невротического и астенического синдромов в сочетании с вегетативной дисфункцией, сопровождающихся раздражительностью, общей слабостью, головной болью, головокружением, повышенной утомляемостью, расстройством сна, ослаблением памяти и др. (см. Астенический синдром). Объективно отмечается снижение или повышение сухожильных и периостальных рефлексов на руках и ногах, тремор пальцев вытянутых рук, пошатывание в позе Ромберга, дистальный гипергидроз, яркий стойкий дермографизм. Не исключена возможность развития нейроциркуляторно-го синдрома, преимущественно по гипертоническому типу. У лиц, подвергающихся воздействию шума, также могут наблюдаться изменения секреторной и моторной функций желудочно-кишечного тракта, сдвиги в обменных процессах — нарушение основного, витаминного, углеводного, белкового, жирового и солевого обменов, нарушения функционального состояния сердечно-сосудистой системы в виде брадикардии, повышения тонуса периферических сосудов и др.

В производственных условиях воздействие шума на работающих обычно сочетается с рядом других неблагоприятных факторов — вибрацией (см.), определенной степенью напряженности и тяжести труда, неудовлетворительными микроклиматическими условиями (см.Микроклимат), воздействием хим. веществ, инфразвука (см.) и ультразвука (см.), электромагнитного поля (см.) и др. Комбинированное действие шума и различных физических и химических факторов на организм человека изучено недостаточно. Шум может усугублять неблагоприятное воздействие сопутствующих факторов физической и химической природы, оказывая прежде всего отрицательное влияние на состояние здоровья и работоспособность профессиональных групп, труд которых сопровождается нервным напряжением. Доказано, что шум и напряженность труда биологически эквивалентны по своему воздействию на нервную систему. На примере изучения разных профессий установлена величина физиолого-гигиенического эквивалента шума и напряженности нервно-эмоционального труда, которая находится в пределах 7 — 13 дб (шкала А) на одну категорию напряженности.

Эффективная защита работающих от неблагоприятного влияния шума требует осуществления комплекса организационных, технических и медицинских мер на этапах проектирования, строительства и эксплуатации производственных предприятий, машин и оборудования. В целях повышения эффективности борьбы с шумом М3 СССР введены обязательный гигиенический контроль объектов, генерирующих шум, регистрация физических факторов, оказывающих вредное воздействие на окружающую среду и отрицательно влияющих на здоровье людей.

Эффективным путем решения проблемы борьбы с шумом является снижение его уровня в самом источнике за счет изменения технологии и конструкции машин. К мерам этого типа относятся замена шумных процессов бесшумными, ударных — безударными, например замена клепки — пайкой, ковки и штамповки обработкой давлением; замена металла в некоторых деталях незвучными материалами, применение виброизоляции, глушителей, демпфирования, звукоизолирующих кожухов и др. При невозможности снижения шума оборудование, являющееся источником повышенного шума, устанавливают в специальные помещения, а пульт дистанционного управления размещают в малошумном помещении. В некоторых случаях снижение уровня шума достигается применением звукопоглощающих пористых материалов, покрытых перфорированными листами алюминия, пластмасс. При необходимости повышения коэффициента звукопоглощения в области высоких частот звукоизолирующие слои покрывают защитной оболочкой с мелкой и частой перфорацией, применяют также штучные звукопоглотители в виде конусов, кубов, закрепленных над оборудованием, являющимся источником повышенного шума. Большое значение в борьбе с шумом имеют архитектурнопланировочные и строительные мероприятия. В тех случаях, когда технические способы не обеспечивают достижения требований действующих нормативов, необходимо ограничение длительности воздействия шума и применение противошумов (см.). Работающие в условиях интенсивного шума подлежат предварительным и периодическим медосмотрам (см.Медицинский осмотр) с целью выявления противопоказаний для работы, связанной с шумом, и ранних форм патологии.

Библиогр.: Андреева-Галанина Е. Ц. и др. Шум и шумовая болезнь, Л., 1972, библиогр.; Суворов Г. А. и Лихницкий А. М. Импульсный шум и его влияние на организм человека, Л., 1975, библиогр.; С у-воров Г. А., Шкари нов Л. Н. и Денисов Э. И. Гигиеническое нормирование производственных шумов и вибраций, М., 1 984.

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы matrix