Уробилинурия (уробилин + греч. uron моча) — выделение с мочой уробилиноидов.
За одни сутки у взрослых с мочой выделяется до 4 мг уробилиноидов, у детей — 0—2 мг. Повышенное выделение с мочой уробилиноидов называют гиперуробилинурией.
Определение уробилиноидов в моче осуществляют разными методами; наиболее распространенаБогомолова проба (см.), а также пробы Нейбауэра, Флоранса и Шлезингера (см.Уробилин).
Основное клиническое значение определение Уробилинурии имеет при дифференциальной диагностикежелтух (см.). Характерные изменения концентрации уробилина в моче, а также билирубина в моче и крови при разных видах желтухи показаны в табл. Выделение с мочой уробилиноидов повышается пригемолитической анемии (см.), распаде гемоглобина при обширных кровоизлияниях (см.),малярии (см.); оно повышается также при энтеритах (см.), особенно протекающих с гнилостной диспепсией,сепсисе (см.) с вторичным поражением печени, а также при первичных заболеваниях печени (см.). В дифференциально-диагностических целях данные об Уробилинурии обычно сравнивают с данными о концентрации билирубина в моче и в крови, а также с данными о содержании в крови ряда ферментов (аспаратаминотрансферазы, глютаматдегидрогеназы, сорбитолдегидрогеназы).
ИЗМЕНЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ УРОБИЛИНА В МОЧЕ, А ТАКЖЕ БИЛИРУБИНА В МОЧЕ И КРОВИ ПРИ РАЗНЫХ ВИДАХ ЖЕЛТУХИ
Вид желтухи |
Уробилин мочи |
Билирубин мочи |
Билирубин крови |
|
прямой |
непрямой |
|||
Гемолитическая анемия (желтуха) вне тяжелого криза |
++++ |
+- |
+— |
++++ |
Обтурационная желтуха неполная |
+ |
++++ |
++++ |
+ |
Обтурационная желтуха полная |
+- |
+++ |
++++ |
+ |
Паренхиматозная желтуха без холестаза |
+++ |
++++ |
++++ |
++ |
Паренхиматозная желтуха с синдромом холестаза |
+ |
++++ |
++ |
|
Ферментопатические желтухи (синдром Жильбера и др.) |
++ |
++++ |
||
Примечание: (—) — изменения концентрации отсутствуют; (+) — слабое увеличение концентрации; (++) — умеренное; (+++) — выраженное; (++++) — резко выраженное. |
Библиогр.: Пропедевтика внутренних болезней, под ред. В. X. Василенко и A. Л. Гребенева, М., 1982; Справочник по клиническим и лабораторным исследованиям, под ред. Е. А. Кост, с. 229, М., 1975; Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрии, пер. с болг., София, 1968; Хазанов А. И. Функциональные пробы в диагностике заболеваний печени, М., 1968.
А. И. Хазанов.
^
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиеbranytska матрица судьбы