ВЕС ТЕЛА

ВЕС ТЕЛА — один из важнейших показателей физического развития человека. В. т. зависит от возраста (табл. 1), морф, и физиол, свойств организма и позволяет относительно судить о состоянии здоровья.

Отмечены различные изменения В. т. у людей разного телосложения. У долихоморфных мужчин максимальный вес наблюдается в 26 — 35 лет, затем происходит снижение веса. У брахиморфных и мезоморфных мужчин вес увеличивается до 45—55 лет и лишь потом снижается. Максимум веса у долихо- и брахиморфных женщин достигается в 41 — 50 лет — позже, чем у мезоморфных женщин, приобретающих максимальный вес к 36—40 годам. В пожилом возрасте В. т. снижается.

Те или иные изменения В. т. происходят также в зависимости от физ. нагрузок и патологических процессов в организме. Напр., увеличение В. т. наблюдается при неумеренном питании, некоторых видах нарушения обмена веществ или деятельности желез внутренней секреции (ожирение, синдром Иценко — Кушинга и др.)- Понижение В. т. может быть обусловлено недостаточным питанием, расстройством функций органов пищеварения, нек-рыми эндокринно-обменными заболеваниями, тяжелыми инфекциями, злокачественными новообразованиями, заболеваниями ц. н. с.

От средней арифметической величины, получаемой при обследовании определенной возрастной группы населения и характеризующей так наз. нормальный вес, следует отличать так наз. идеальный, или оптимальный, вес, при к-ром ожидается наибольшая продолжительность жизни. Считается, что оптимальный вес всегда ниже нормального; согласно Отту (H. Ott), оптимальному весу в наибольшей степени соответствует средний вес 25-летних.

С помощью различных биохим, методов можно точно судить об абсолютных количествах различных тканей тела у живого человека и их соотношении. В обычной антропометрии используются теоретические формулы фракционирования В. т., хотя последние позволяют выделить лишь два компонента: жир и обезжиренную массу тела.

Определяют В. т. (взвешивают) на мед. весах стоя. Для исчисления нормального веса предложено много формул; особенно широко применяют так наз. росто-весовые индексы, характеризующие нормальный вес тела относительно длины тела. К ним относится индекс Брока: изроста (см.) вычитают 100, т. e. P=L—100, где P — вес (кг), L — рост. Для людей более высокого роста предложены коррекции этой формы: так, по Бругшу, нормальный вес равен L — 100 при росте 155—165 см, L — 105 при росте 165—175 см и L — 110 при росте более 175 см. По Беккерту, нормальный вес равен L — 103 при росте до 165 см, L — 106 при росте от 166 до 175 см и L — 110 при росте более 175 см.

Согласно В. С. Шугаеву и А. Д. Островскому (1930), нормальный вес равен 0,308 длины тела стоя +0,346 длины тела сидя +0,838 окружности грудной клетки — 93,419. По М. Я. Брейтману (1932), оптимальный вес равен 0,35 длины тела стоя +1,4 окружности грудной клетки — 115. Согласно формуле Хебса для расчета нормального веса к 55 кг добавляется 4/5 кг на каждый сантиметр роста св. 150 см, т. е. Р=55+4/5(L — 150) кг, где P — нормальный вес, L — рост.

Для определения В. т. предложены так наз. номограммы, а также используется так наз. условный показатель объема скелета (УПОС), который характеризуется суммой произведений квадратов окружностей трех длинных костей (бедренной, большой берцовой, плечевой) на их длины (Дебец Г. Ф.). Оптимальный вес, по Отту, равен для женщин А — 2/5(А—52) и для мужчин А — 1/5(А—52), где А — вес, рассчитанный по индексу Брока, без коррекции.

Вес тела ребенка является достаточно объективным и удобным показателем егофизического развития (см.) и степени упитанности, т. к. нарастание массы тела у здоровых детей идет преимущественно за счет нежирового компонента, что соответствует увеличению количества клеток и цитоплазматической массы в развивающихся органах и тканях. В. т. как антропометрический показатель имеет наибольший диапазон изменений в периоде детства (за период активного роста В. т. увеличивается более чем в 20 раз), что позволяет использовать измерения веса у детей для контроля за их здоровьем и развитием даже за небольшие интервалы времени. Так, в практике наблюдения за детьми грудного возраста широко используют ежемесячное, еженедельное и даже ежедневное взвешивание. При таком контроле особое внимание должно быть уделено технике взвешивания и подготовке ребенка к нему.

Взвешивают грудного ребенка на специальных чашечных (детских) весах, которые должны быть тщательно отрегулированы и выверены (см.Весы). Ребенка взвешивают утром, до первого кормления, всегда в одни и те же часы; в предварительно взвешенную пеленку заворачивают совершенно раздетого ребенка и кладут (до 7—8 мес.) или сажают на среднюю часть весового лотка; из полученного веса вычитают вес пеленки. Детей старше 2 лет взвешивают на мед. рычажных весах типа Фербенкс также раздетыми. в утренние часы до приема пищи.

В. т. у детей увеличивается неравномерно по отдельным возрастным периодам. В первый месяц жизни весовая прибавка составляет всего 400—600 г, т. е. значительно меньше, чем в последующие несколько месяцев, что частично отражает несовершенство физиологических функций новорожденного, частично же является следствием объемного торможения увеличения В. т. во внутриутробном периоде. Наиболее нарастает вес за 2-й месяц жизни — до 900—1200 г. В последующие месяцы и годы (до периода полового созревания) происходит снижение весовых прибавок.

Увеличение веса относительно роста ребенка минимально в возрасте 1—4 лет, когда на каждый сантиметр роста вес тела увеличивается только на 200—250 г. В последующие годы прибавка веса на сантиметр роста постепенно увеличивается и доходит до 800—900 г.

Диагностическое значение оценки веса ребенка очень велико. Избыточный или недостаточный вес может указывать как на нарушения питания количественного или качественного характера, так и на эндокринные заболевания. Существенное снижение веса может наблюдаться у детей, страдающих заболеваниями жел.-киш. тракта, почек, печени и др., а также при злокачественных новообразованиях. Особенно велико значение весовых стандартов для выявления детей, страдающих тучностью.

Оценку веса ребенка производят по таблицам стандартных величин веса для данного возраста, отдельно для мальчиков и девочек (табл. 2, 3). Для оценки веса ребенка относительно его роста используют таблицы стандартов физ. развития, применяемые в нашей стране. Если у ребенка отмечено отклонение от стандарта на 1,5—2,0 величины среднего квадратического отклонения (?), то несоответствие веса считается вероятным; оно считается убедительным, если оно превышает 2,0—2,5 отклонения.

В послевоенный период наблюдается отчетливая тенденция к уменьшению различий в характеристиках веса тела детей в отдельных странах и географических зонах. Это возникает в ходе акцелерации физ. развития, к-рая отмечена во всех странах, но наиболее отчетливо видна там, где уже сравнительно давно проводятся массовые антропометрические измерения детей (см.Акселерация).

См. такжеАнтропометрия.

Таблица  1. ВЕС ТЕЛА (в кг) У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА (г. Москва)

М —среднее арифметическое веса; ? —среднееквадратическое отклонение; m(М) и m(?) — средние ошибкисоответствующих параметров.

Таблица 2. ВЕС ДЕТЕЙ (в г) ПЕРВЫХ ТРЕХ ЛЕТ ЖИЗНИ (Москва, 1972)

Таблица 3. ВЕС ДЕТЕЙ (в кг) 4-17 ЛЕТ (Москва, 1972)

* Средние величины.

** Средние квадратические отклонения.

Библиография: Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии, пер. с нем., М., 1967; Д e б e ц Г. Ф. Опыт определения веса живых людей по размерам длинных костей, в кн.: 7-ой Международн. конгр. антропол. и этнографических наук, с. 1, М., 1964; Жданов Д. А. иНикитюк Б. А. Возрастные изменения длины и веса тела и окружности грудной клетки у современного взрослого , населения г. Москвы, Арх. анат., гистол, и эмбриол., т. 46, № 3, с. Й8, 1964, библиогр.; ЗельцлерА. Причины и формы проявления ускоренного роста детей, пер. с нем., М., 1968, библиогр.; Л е-виант С. М. Физическое развитие детей дошкольного и школьного возраста, Л., 1964; Методические указания по нормативам физического развития детей г. Москвы от рождения до 17 лет, М., 1972.

В. Г. Зилов; И. М. Воронцов (пед.).

^

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиеошо матрица судьбы