ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПОМОЩЬ — медпомощь, оказываемая населению в амбулаториях, поликлиниках, диспансерах, женских консультациях, медсанчастях и здравпунктах промышленных предприятий, на фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, станциях скорой помощи, при посещении больных на дому, а также в порядке первой помощи. В. п. является самым массовым и приближенным к населению видом медпомощи.
В дореволюционной России В. п. оказывали гл. обр. частнопрактикующие врачи; она была доступна в основном состоятельным слоям населения. В 1913 г. в городах России было всего 1230 учреждений В. п., за этот год было зарегистрировано 33 500 тыс. посещений больными учреждений В. п. Подлинно широкое развитие В. п. получила лишь после Великой Октябрьской социалистической революции. Население всех союзных республик обеспечено своевременной и квалифицированной амбулаторно-поликлинической врачебной помощью (табл. 1 и 2).
Поликлиническая помощь в СССР я социалистических странах обеспечивает лечение 80% больных и является ярким выражением преимуществ социалистической системы здравоохранения, основой для широкой профилактики заболеваний среди широких масс населения.
Учреждения В. п. оказывают населению медпомощь по участковому принципу (см.Врачебный участок). Ведущим методом работы учреждений В. п. являетсядиспансеризация (см.). Наличие общедоступной, бесплатной, квалифицированной, специализированной В. п. обеспечивает возможность ранней диагностики и лечения заболеваний, своевременного взятия на диспансерное наблюдение, осуществления ряда профилактических мероприятий, проведения плановой госпитализации. В учреждениях В. п. решаются вопросы врачебной экспертизы временной нетрудоспособности.
В целях создания преемственности в работе учреждений внебольничной и стационарной помощи осуществляется ряд мероприятий, предусматривающих комплексное лечение, диспансеризацию и реабилитацию больных. Так, при госпитализации и после выписки из стационара учреждения В. п. и стационар передают друг другу необходимую мед. документацию — обменную карту с предполагаемым диагнозом и данными лабораторных, инструментальных и других обследований, выписку из истории болезни с этапным эпикризом и др.
См. такжеПервая медицинская помощь,Помощь на дому,Скорая медицинская помощь.
Таблица 1. КОЛИЧЕСТВО ВРАЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАВШИХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В СССР В 1940—1974 гг.*
Союзные республики |
Количество учреждений, оказывающих врачебную амбулаторно-поликлиническую помощь |
||||
1940 |
1950 |
| 1960 |
1971 |
1974 |
|
СССР в том числе: |
36 843 |
36 158 |
39 311 |
36 663 |
35 897 |
РСФСР |
20 527 |
20 360 |
21 918 |
19 570 |
19 021 |
Украинская ССР |
7 737 |
6 426 |
7 055 |
6 245 |
6 055 |
Белорусская ССР |
1 561 |
1 265 |
1 370 |
1 454 |
1 363 |
Узбекская ССР |
1 187 |
1 426 |
1 586 |
1 732 |
1 818 |
Казахская ССР |
1 059 |
1 288 |
2 018 |
2 170 |
2 198 |
Грузинская ССР |
1 545 |
1 726 |
1 364 |
1 385 |
1 338 |
Азербайджанская ССР |
931 |
992 |
912 |
1 061 |
1 048 |
Литовская ССР |
352 |
467 |
468 |
444 |
436 |
Молдавская ССР |
337 |
376 |
405 |
430 |
468 |
Латвийская ССР |
141 |
402 |
524 |
393 |
377 |
Киргизская ССР |
319 |
262 |
315 |
339 |
344 |
Таджикская ССР |
245 |
229 |
298 |
379 |
380 |
Армянская ССР |
268 |
375 |
414 |
457 |
478 |
Туркменская ССР |
360 |
295 |
373 |
325 |
330 |
Эстонская ССР |
274 |
269 |
291 |
279 |
243 |
* Уменьшение числа учреждений для оказания врачебной амбулаторно-поликлинической помощи произошло за счет объединения этих учреждений с больничными, а также за счет их укрупнения.
Таблица 2. ДИНАМИКА РОСТА ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ГОРОДСКОМУ И СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СССР В 1940-1974 гг.
Союзные республики |
На амбулаторных приемах (в тыс. посещений) |
На дому (в тыс. посещений) |
||||||||
1940 |
1950 |
1960 |
1971 |
1974 |
1940 |
1950 |
1960 |
1971 |
1 1974 |
|
СССР |
513 0872 |
630 021* |
1 044 344 |
1 703 093 |
1 891 708 |
35 412* |
48 301* |
84 898 |
1 17 856 |
129 757 |
в том числе: |
||||||||||
РСФСР |
314 323 |
368 916 |
608 436 |
956 442 |
1 046 403 |
20 149 |
29 200 |
47 785 |
62 929 |
68 3 52 |
Украинская ССР |
105 179 |
128 779 |
220 568 |
356 800 |
384 929 |
8 907 |
8 926 |
17 854 |
25 692 |
27 168 |
Белорусская ССР |
20 791 |
15 064 |
31 309 |
63 284 |
72 302 |
2 341 |
1 128 |
2 468 |
4 567 |
5 198 |
Узбекская ССР |
12 237 |
19 833 |
32 486 |
62 174 |
80 203 |
419 |
1 382 |
2 678 |
3 968 |
4 868 |
Казахская ССР |
11 345 |
19 054 |
33 239 |
68 548 |
83 468 |
405 |
1 361 |
3 022 |
4 368 |
5 676 |
Грузинская ССР |
11 193 |
16 046 |
24 436 |
34 841 |
37 259 |
1 092 |
1 605 |
2 273 |
3 215 |
3 326 |
Азербайджанская ССР |
11 105 |
12 731 |
22 563 |
31 616 |
35 043 |
923 |
1 164 |
2 686 |
3 378 |
3 761 |
Литовская ССР |
Нет сведений |
7 259 |
12 820 |
26 466 |
30 349 |
Нет сведений |
434 |
750 |
1 341 |
1 643 |
Молдавская ССР |
847 |
5 133 |
9 592 |
17 749 |
21 314 |
70 |
359 |
784 |
1 121 |
1 275 |
Латвийская ССР |
Нет сведений |
6 849 |
13 605 |
19 976 |
21 942 |
Нет сведений |
428 |
913 |
1 644 |
1 947 |
Киргизская ССР |
2 844 |
4 743 |
8 648 |
16 696 |
19 046 |
75 |
325 |
742 |
1 104 |
1 284 |
Таджикская ССР |
2 780 |
3 395 |
5 605 |
12 135 |
16 115 |
61 |
248 |
519 |
808 |
1 099 |
Армянская ССР |
3 074 |
4 257 |
7 475 |
14 745 |
18 273 |
297 |
616 |
1 254 |
1 837 |
2 007 |
Туркменская ССР |
3 647 |
3 857 |
6 179 |
И 147 |
13 346 |
102 |
267 |
585 |
975 |
1 209 |
Эстонская ССР |
Нет сведений |
3 465 |
7 383 |
10 474 |
11 717 |
Нет сведений |
234 |
585 |
909 |
944 |
* Включая данные учреждений союзного подчинения.
Библиография: Гомельская Г. Л. и д р. Очерки развития поликлинической помощи в городах СССР, М., 1971.
С. Я. Фрейдлин.
^
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы снеговая