ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПОМОЩЬ — медпомощь, оказываемая населению в амбулаториях, поликлиниках, диспансерах, женских консультациях, медсанчастях и здравпунктах промышленных предприятий, на фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, станциях скорой помощи, при посещении больных на дому, а также в порядке первой помощи. В. п. является самым массовым и приближенным к населению видом медпомощи.

В дореволюционной России В. п. оказывали гл. обр. частнопрактикующие врачи; она была доступна в основном состоятельным слоям населения. В 1913 г. в городах России было всего 1230 учреждений В. п., за этот год было зарегистрировано 33 500 тыс. посещений больными учреждений В. п. Подлинно широкое развитие В. п. получила лишь после Великой Октябрьской социалистической революции. Население всех союзных республик обеспечено своевременной и квалифицированной амбулаторно-поликлинической врачебной помощью (табл. 1 и 2).

Поликлиническая помощь в СССР я социалистических странах обеспечивает лечение 80% больных и является ярким выражением преимуществ социалистической системы здравоохранения, основой для широкой профилактики заболеваний среди широких масс населения.

Учреждения В. п. оказывают населению медпомощь по участковому принципу (см.Врачебный участок). Ведущим методом работы учреждений В. п. являетсядиспансеризация (см.). Наличие общедоступной, бесплатной, квалифицированной, специализированной В. п. обеспечивает возможность ранней диагностики и лечения заболеваний, своевременного взятия на диспансерное наблюдение, осуществления ряда профилактических мероприятий, проведения плановой госпитализации. В учреждениях В. п. решаются вопросы врачебной экспертизы временной нетрудоспособности.

В целях создания преемственности в работе учреждений внебольничной и стационарной помощи осуществляется ряд мероприятий, предусматривающих комплексное лечение, диспансеризацию и реабилитацию больных. Так, при госпитализации и после выписки из стационара учреждения В. п. и стационар передают друг другу необходимую мед. документацию — обменную карту с предполагаемым диагнозом и данными лабораторных, инструментальных и других обследований, выписку из истории болезни с этапным эпикризом и др.

См. такжеПервая медицинская помощь,Помощь на дому,Скорая медицинская помощь.

Таблица 1. КОЛИЧЕСТВО ВРАЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАВШИХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В СССР В 1940—1974 гг.*

Союзные республики

Количество учреждений, оказывающих врачебную амбулаторно-поликлиническую помощь

1940

1950

| 1960

1971

1974

СССР

в том числе:

36 843

36 158

39 311

36 663

35 897

РСФСР

20 527

20 360

21 918

19 570

19 021

Украинская ССР

7 737

6 426

7 055

6 245

6 055

Белорусская ССР

1 561

1 265

1 370

1 454

1 363

Узбекская ССР

1 187

1 426

1 586

1 732

1 818

Казахская ССР

1 059

1 288

2 018

2 170

2 198

Грузинская ССР

1 545

1 726

1 364

1 385

1 338

Азербайджанская ССР

931

992

912

1 061

1 048

Литовская ССР

352

467

468

444

436

Молдавская ССР

337

376

405

430

468

Латвийская ССР

141

402

524

393

377

Киргизская ССР

319

262

315

339

344

Таджикская ССР

245

229

298

379

380

Армянская ССР

268

375

414

457

478

Туркменская ССР

360

295

373

325

330

Эстонская ССР

274

269

291

279

243

* Уменьшение числа учреждений для оказания врачебной амбулаторно-поликлинической помощи произошло за счет объединения этих учреждений с больничными, а также за счет их укрупнения.

Таблица 2. ДИНАМИКА РОСТА ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ГОРОДСКОМУ И СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СССР В 1940-1974 гг.

Союзные республики

На амбулаторных приемах (в тыс. посещений)

На дому (в тыс. посещений)

1940

1950

1960

1971

1974

1940

1950

1960

1971

1 1974

СССР

513 0872

630 021*

1 044 344

1 703 093

1 891 708

35 412*

48 301*

84 898

1 17 856

129 757

в том числе:

РСФСР

314 323

368 916

608 436

956 442

1 046 403

20 149

29 200

47 785

62 929

68 3 52

Украинская ССР

105 179

128 779

220 568

356 800

384 929

8 907

8 926

17 854

25 692

27 168

Белорусская ССР

20 791

15 064

31 309

63 284

72 302

2 341

1 128

2 468

4 567

5 198

Узбекская ССР

12 237

19 833

32 486

62 174

80 203

419

1 382

2 678

3 968

4 868

Казахская ССР

11 345

19 054

33 239

68 548

83 468

405

1 361

3 022

4 368

5 676

Грузинская ССР

11 193

16 046

24 436

34 841

37 259

1 092

1 605

2 273

3 215

3 326

Азербайджанская ССР

11 105

12 731

22 563

31 616

35 043

923

1 164

2 686

3 378

3 761

Литовская ССР

Нет сведений

7 259

12 820

26 466

30 349

Нет сведений

434

750

1 341

1 643

Молдавская ССР

847

5 133

9 592

17 749

21 314

70

359

784

1 121

1 275

Латвийская ССР

Нет сведений

6 849

13 605

19 976

21 942

Нет сведений

428

913

1 644

1 947

Киргизская ССР

2 844

4 743

8 648

16 696

19 046

75

325

742

1 104

1 284

Таджикская ССР

2 780

3 395

5 605

12 135

16 115

61

248

519

808

1 099

Армянская ССР

3 074

4 257

7 475

14 745

18 273

297

616

1 254

1 837

2 007

Туркменская ССР

3 647

3 857

6 179

И 147

13 346

102

267

585

975

1 209

Эстонская ССР

Нет сведений

3 465

7 383

10 474

11 717

Нет сведений

234

585

909

944

* Включая данные учреждений союзного подчинения.

Библиография: Гомельская Г. Л. и д р. Очерки развития поликлинической помощи в городах СССР, М., 1971.

^


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы снеговая