ПОТНИЦА (miliaria)— дерматоз, обусловленный усиленным потоотделением.

Различают несколько форм заболевания. Кристаллическая П. развивается при временной закупорке потовых пор в связи с профузными потами при различных лихорадочных состояниях. Патогистологически наблюдается расширение дистальных отделов выводных протоковпотовых желез (см.) с образованием ретенционных кист (см.Киста) в шиповатом и роговом слоях дермы. Клин, картина характеризуется высыпанием на коже туловища, реже конечностей, мелких (диам. 1—2 мм), густо расположенных поверхностных пузырьков с прозрачным содержимым, не беспокоящих больного и сохраняющихся от нескольких часов до 3—4 дней.

Красная П. развивается при раздражении (воспалении) кожи, вызванном обильно выделяющимсяпотом (см.), напр, при тяжелой физической работе, чрезмерном укутывании, особенно детей, при лихорадочном состоянии. Патогистологически отмечают периваскулярные, преимущественно лимфоцитарные, инфильтраты в сосочковом слое дермы, субкорнеальные пузырьки, содержащие небольшое количество лейкоцитов. Клин, картина характеризуется зудящей сыпью, густо расположенной на коже туловища и сгибательных поверхностях конечностей, состоящей из полушаровидных ярко-красныхпапул (см.) диам, от 1 до 3 мм с микровезикулой в центре и узким гиперемическим венчиком по периферии. В складках кожи может развиться диффузная гиперемия и даже мокнутие. Стерильное, прозрачное содержимое пузырьков постепенно мутнеет в результате накопления лейкоцитов (белая П.). Продолжительность заболевания 1—2 нед.

Папулезная П. (тропическая) наблюдается в странах с тропическим климатом у лиц, не адаптированных к жаре, и является фактически интенсивно выраженной красной П.

Диагноз П. основывается на клин, картине, связанной с повышеннымпотоотделением (см.). Дифференциальную диагностику проводят сэкземой (см.),почесухой (см.).

При лечении прежде всего устраняют причины повышенного потоотделения; рекомендуют общие гиг. ванны, индифферентные присыпки или взбалтываемые взвеси.

Прогноз благоприятный.

Профилактика заключается в тщательном уходе за кожей, особенно пригипергидрозе (см.), в правильном уходе за детьми грудного возраста, исключающем их перегревание.

Библиография: Бабаянц Р. С. Кожные и венерические болезни жарких стран, М., 1972, библиогр.; Gertler W. Systematische Dermatologie und Grenzge-biete, Bd 1 — 3, Lpz., 1970 — 1973.

^


Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е изданиематрица судьбы ютуб